李 真，李雪铮

（广元市精神卫生中心精神科，四川628000）

帕罗西汀联合不同剂量阿立哌唑治疗强迫症临床疗效观察

李 真，李雪铮

（广元市精神卫生中心精神科，四川628000）

目的 探讨帕罗西汀联合不同剂量阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法 将该院2013年5月至2015年5月收治的110例强迫症患者按入院先后顺序分为五组，每组22例。分别给予帕罗西汀单药（40 mg/d），帕罗西汀（40 mg/d）联合阿立哌唑2.5、5.0、7.5、10.0 mg/d治疗，8周后评价临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后五组患者耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）总分均明显下降，2.5、5.0 mg/d组Y-BOCS减分率明显高于单药组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2.5、5.0 mg/d组不良反应发生率与单药组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），7.5、10.0 mg/d组不良反应发生率明显高于单药组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 帕罗西汀联合阿立哌唑用药剂量为2.5、5.0 mg/d时治疗强迫症的临床疗效优于单用帕罗西汀的临床疗效，而安全性无明显差异。

帕罗西汀； 强迫性障碍/药物疗法； 治疗结果； 阿立派唑

强迫症是一种临床常见精神障碍，属难治性神经症性障碍，病情常反复，临床主要表现为无法控制的强迫观念、强迫冲动或强迫行为，不仅严重影响患者生活质量与社会功能，且给患者家庭和社会带来沉重经济负担[1]。帕罗西汀是一种高度选择性5-羟色胺（5-hydroxy tryptamine，5-HT）再摄取抑制剂，常用于治疗强迫症[2]。既往研究表明，在应用帕罗西汀基础上加用阿立哌唑治疗强迫症能取得更好的临床疗效[3]。其用药剂量为2.5~ 12.0 mg/d，但最佳有效剂量及相应不良反应的文献报道不一致。本研究针对这一问题，分别采用4种不同剂量阿立哌唑治疗强迫症，探讨帕罗西汀联合不同剂量阿立哌唑治疗强迫症的最佳有效剂量及安全性，现报道如下。……