张海云，左顺英

（平顶山煤业集团一矿医院心血管内科，河南平顶山467000）

NT-proBNP和cTn I在慢性心力衰竭中的诊断价值及预后评价

张海云，左顺英△

（平顶山煤业集团一矿医院心血管内科，河南平顶山467000）

目的 探讨N-端脑钠肽前体（NT-proBNP）和肌钙蛋白I（cTn I）水平变化对慢性心力衰竭（CHF）的诊断价值及预后评价。方法 选取该院2014年1月至2016年5月收治的CHF患者（心功能Ⅰ～Ⅳ级）110例作为病例组，选取同期该院健康体检者50例作为对照组，分别采用电化学发光法和酶联免疫荧光法检测两组研究对象NT-proBNP、cTnI并进行对比分析。结果 病例组患者NT-proBNP[（1 781.74±268.36）ng/mL]、cTnI[（0.57±0.08）ng/mL]水平明显高于对照组[分别为（81.29±24.25）、（0.05±0.01）ng/mL]，差异均有统计学意义（P<0.05）。病例组患者随心功能下降，NT-proBNP、cTnI水平随之增加，Ⅱ～Ⅳ级组患者NT-proBNP、cTnI水平均明显高于Ⅰ级组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 NT-proBNP、cTnI水平变化与CHF患者病情恶化程度呈正相关，二者联合检测可为CHF患者的诊断及严重程度的评估提供依据。

肌钙蛋白I； 慢性病； 心力衰竭/诊断； N-端脑钠肽前体

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者具有复杂的临床症状，常表现为气短、乏力、头晕、心慌、呼吸困难、水肿、体循环瘀血等，目前尚无有效治疗该病的药物，主要以对症治疗为主。CHF是大多数心脏疾病晚期的共同表现，也是心源性疾病患者死亡的主要原因。当心肌细胞受损时释放大量蛋白进入血浆，因此，检测血浆中某些特异性蛋白水平可判定心肌损伤程度。N-端脑钠肽前体（N-terminal brain natriuretic peptide，NT-proBNP）能反映早期心肌损伤导致的功能变化及预后判断[1]，与心力衰竭严重程度密切相关，水平越高，病变越严重，预后越差[2]。肌钙蛋白是一种与心肌和骨骼肌收缩有关的调节蛋白，由T、C、I 3个亚单位组成。肌钙蛋白I（troponin I，cTnI）具有高度心肌特异性和灵敏度，是一种能反映心肌微小损伤的特异性标志物。本研究通过对CHF患者进行NT-proBNP、cTnI联合检测，旨在评价NT-proBNP、cTnI对CHF患者的诊断价值及预后评估的作用。……