魏友华，李开南，刘大海，唐 妙

（遵义医学院/成都大学附属医院，四川成都610081）

局部封闭联合手法松解术与关节镜粘连松解术治疗原发性肩周炎疗效比较

魏友华，李开南△，刘大海，唐 妙

（遵义医学院/成都大学附属医院，四川成都610081）

目的 探讨局部封闭联合手法松解术与关节镜粘连松解术治疗原发性肩周炎的疗效。方法 选取2011年1月至2015年1月成都大学附属医院收治的原发性肩周炎患者435例（490侧），其中双侧肩周炎55例。行局部封闭联合手法松解术治疗408例（463侧）作为手法松解组，肩关节镜粘连松解术治疗27例（27侧）作为关节镜松解组；比较两组患者术后并发症发生情况，用美国肩肘外科评分（ASES）及肩关节疾患治疗成绩判定标准（JOA）评分和肩关节活动度对两组患者进行疗效比较。两组患者均获门诊或电话随访，手法松解组随访时间3～16个月，平均（7.2±1.1）个月；关节镜松解组随访时间6～24个月，平均（11.3±1.6）个月。结果 两组患者治疗后均具有明显效果，手法松解组患者术后ASES、JOA评分均明显高于关节镜松解组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 局部封闭联合手法松解术治疗原发性肩周炎疗效明显，且优于关节镜粘连松解术，由于其创伤小、治疗时间短、效果好而受到患者青睐。

肩凝症/按摩疗法； 关节镜检查； 关节囊

肩周炎又称为肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩、冻结肩等，是好发于40岁以上中老年人的肩关节疾病，大多数是由于长时间过度活动及肩关节姿势不良所致，目前，具有年轻化倾向。患者主要是以疼痛及肩关节活动受限为主要临床表现，严重影响患者生活质量。目前，对肩周炎的病因尚不完全清楚，但有学者较赞同肩周炎的病因为肩部软组织退行性变、慢性损伤、创伤后肩部活动较少等共同作用的结果；……