易 昆 双跃荣 涂 瑾



门冬酰胺酶及培门冬酶联合化疗治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效及安全性分析

易 昆 双跃荣 涂 瑾

NK/T细胞淋巴瘤；门冬酰胺酶；药物毒性；过敏反应；培门冬酶

培门冬酶(Pegylated L-asparaginase)是化学聚合体聚乙二醇(Pegylated glycol)与门冬酰胺酶蛋白共价连接所产生的复合物，能有效地完整保留门冬酰胺酶的生物活性，同时极大降低了人体免疫系统的识别能力，大大降低和消除由免疫系统造成的过敏反应等不良反应。本研究对我科80例初治NK/T细胞淋巴瘤的住院患者分别接受门冬酰胺酶及培门冬酶联合化疗临床资料进行分析，旨在探讨分析比较门冬酰胺酶及培门冬酶的疗效及药物不良反应。

1 资料与方法

1.1 临床资料

前瞻性研究分析2010年1月至2015年1月在江西省肿瘤医院淋巴血液肿瘤科住院并接受门冬酰胺酶及培门冬酶联合化疗的NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料。80例患者均为初治。

1.2 治疗方案

初治新诊断的NK/T细胞淋巴瘤患者随机分入门冬酰胺酶组(对照组)及培门冬酶组(试验组)，患者均使用GELOX方案(吉西他滨：0.8 g/m2静脉滴注 d1、d8，奥沙利铂：130 mg 静脉滴注 d1，门冬酰胺酶：6 000 IU/m2静脉滴注 d2～8、或培门冬酶：2 500 IU/m2肌肉注射 d2)。对照组门冬酰胺酶剂量均为6 000 IU/m2，静脉滴注d2～8；试验组，培门冬酶：2 500 IU/m2分3个部位肌肉注射 d2。门冬酰胺酶使用前行皮试，培门冬酶无需皮试。给药前30 min 2组均给予静脉注入地塞米松5 mg，盐酸异丙嗪25 mg，肌肉注射，预防超敏反应。

根据化疗方案每3周重复1次，并根据患者体能状态及不良反应决定是否延期或者减量给药。……