抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效①

2016-12-02苏久龙潘翠环曹腾飞缪萍

中国康复理论与实践 2016年11期

苏久龙，潘翠环，曹腾飞，缪萍

苏久龙1a，潘翠环1a，曹腾飞1b，缪萍1a

目的探讨抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法 2013年10月～2015年4月，60例乳腺癌术后上肢水肿患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)，对照组给予消除水肿基础治疗及徒手淋巴引流术，治疗组在此基础上增加抗阻呼吸训练。治疗前及治疗4周后采用放射性核素淋巴管造影测量患侧上肢淋巴流量；测量双侧上臂周径，计算差值；水置换测量双侧上肢体积差。结果治疗后，两组上肢淋巴流量均增加(t＞3.446,P＜0.05)，双侧上臂周径差值减小(t＞2.143,P＜0.05)，双侧上肢体积差值减小(t＞1.562,P＜0.05)，且治疗组优于对照组(t＞1.982,P＜0.05)。结论抗阻呼吸训练可进一步增加乳腺癌术后患侧上肢淋巴回流量，减轻淋巴水肿。

乳腺癌；淋巴水肿；抗阻呼吸训练；淋巴引流术

[本文著录格式] 苏久龙，潘翠环，曹腾飞，等.抗阻呼吸训练对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效[J].中国康复理论与实践, 2016,22(11):1318-1321.

CITED AS:Su JL,Pan CH,Cao TF,et al.Effect of resistance breathing training on lymphedema after surgery for breast cancer[J]. Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2016,22(11):1318-1321.

上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症[1]，导致患者肩关节活动受限，肢体乏力、麻木、疼痛等感觉异常，严重影响患者生活质量[2]，国内外学者均倾向于非手术治疗，其中最有代表性的是复合物理疗法[3]。由于淋巴回流的动力包括淋巴管泵、动脉搏动、肌肉收缩和胸腔负压[4]，本研究根据淋巴回流动力，在行淋巴引流术时配合胸式呼吸抗阻训练，旨在提高淋巴水肿康复疗效。