吴帅

法国作家蒙田说：“健康是自然所能给我们准备的最公平最珍贵的礼物。”家庭医生是守护这份礼物的关键，家庭医生服务也将深刻影响健康中国梦的实现。

“要着力推进基本医疗卫生制度建设，努力在分级诊疗制度等基本医疗卫生制度建设上取得突破。”这是习近平总书记在全国卫生与健康大会上着力强调的。与此相伴的是，家庭医生签约服务正在上海、北京等地加速推进，因为这恰是实现分级诊疗的关键。

家庭医生即全科医生，不少民众对全科医生的印象是“万金油”，是在社区看小病的医生。在这个“大医院病”高烧不退的社会，甚至有人抵制这种新生事物。但从其在西方等发达国家的发展历程看，家庭医生不仅是健康的“守门人”，更是百姓就诊的“引路人”。

不少人都抱怨过，带发热的孩子到医院就诊，好不容易排到了，却发现孩子已经退热，不需要就医。如果这时有可靠的家庭医生把关，何至于如此折腾？能及时处理普通疾病，让百姓在家门口就能够解决问题，这是家庭医生的第一层价值。

除此之外，更为重要的是家庭医生能为社区普通居民提供有效的健康管理。中华预防医学会会长、中国工程院院士王陇德教授表示，到2020年国人将有85%的死亡归因于慢性病，其中约70%的高血压、糖尿病、超重肥胖、血脂异常将发生在劳动力人口身上。以高血压病为例，我国2亿多患者中，有三分之二不知道自己是患者，不知道主动控制肥胖、高盐饮食、过量饮酒等危险因素，更不知道接受规范治疗。

而如果每家每户有家庭医生，情况将大大不同。因为在全面掌握居民健康信息的基础上，家庭医生除了开药物处方，还能根据不同个体的健康状况，提供营养处方、心理处方、运动处方等。这种长期持续的健康干预，可大大减少疾病的发生，减少慢性病转化为重病、大病、急病的可能性。

笔者长年在海外工作，离家越远就越发感到家庭医生的重要：头疼脑热能及时解决，身心不畅能及时排解，对家庭医生的信任与依赖更是解决了很多不必要的麻烦。

世界卫生组织发布过一个观点，更好地利用现有预防措施，可减少全球疾病负担多达70%，而家庭医生就是帮助预防疾病的关键所在。在发达国家，医疗的发展进步就是家庭医生制度全面推广、走向成熟的历程。

今年6月，国务院医改办等七部门已经印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，要求2016年在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，到2020年，力争将家庭医生签约服务扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

法国作家蒙田说：“健康是自然所能给我们准备的最公平最珍贵的礼物。”家庭医生是守护这份礼物的关键，家庭医生服务也将深刻影响健康中国梦的实现。