周婵娟

（泉州市第一医院城东分院，福建泉州362000）

✿论著／高血压与脑血管病✿

双倍剂量厄贝沙坦治疗老年高血压合并慢性肾脏病的疗效观察

周婵娟

（泉州市第一医院城东分院，福建泉州362000）

目的 探讨双倍剂量厄贝沙坦对老年高血压合并慢性肾脏病患者的临床疗效及安全性。方法 入选90例高血压合并慢性肾脏病的老年患者随机分为观察组（n=45例）及对照组（n=45）。观察组予双倍剂量厄贝沙坦300mg/d，对照组予常规剂量厄贝沙坦150mg/d治疗，3个月后比较两组血压、尿蛋白定量、肝功能、尿酸、血肌酐及电解质等指标变化。结果 治疗3个月后，观察组血压达标率为62.22%，明显高于对照组17.78%（P＜0.05）；24h尿蛋白下降幅度（1.51±0.13）g/24h，明显大于对照组（0.04±0.01）g/24h（P＜0.05）。两组均未出现转氨酶异常、尿酸增高、血肌酐升高、高钾血症等不良反应。结论 双倍剂量厄贝沙坦治疗高血压合并慢性肾脏病老年患者安全有效，能有效控制血压，显著减轻尿蛋白，在降压的同时保护肾脏。

厄贝沙坦；老年；高血压；慢性肾脏病

高血压是最常见的心血管疾病，可引起心脏、脑、肾脏等重要靶器官损害[1]。而在老年人群中高血压合并慢性肾脏病更为普遍。ARB在血压控制的同时兼顾肾脏保护，成为高血压合并CKD患者的最佳选择[2]。但双倍剂量ARB应用于老年高血压合并CDK患者临床上仍有顾虑，对其疗效及安全性报道较少。故本研究探讨双倍剂量厄贝沙坦应用于老年高血压合并CKD患者的疗效及安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2014年10月至2015年12月在我院老年病科住院的高血压合并CKD患者共90例。……