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胰岛素泵治疗重症糖尿病患者的疗效观察

2016-11-28张宝芝古广莲陈伟娟

海军医学杂志 2016年5期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

张宝芝,古广莲,王 皓,陈伟娟



·临床医学·

·短篇论著·

胰岛素泵治疗重症糖尿病患者的疗效观察

张宝芝,古广莲,王 皓,陈伟娟

目的 探讨胰岛素泵在重症糖尿病患者治疗中的临床应用效果及护理经验。方法 选取2014年1月至2015年10月我院收治的78例重症糖尿病患者作为研究对象,经患者知情同意并经医院伦理委员会批准,将78例患者分为实验组和对照组,每组39例,实验组使用胰岛素泵持续皮下注射,对照组采用常规静脉输入常规胰岛素加小剂量胰岛素皮下注射治疗,比较2组患者治疗效果。结果 治疗后,实验组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血糖达标率、达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生率等指标[(6.2±0.6)%,(6.2±0.1)mmol/L,(7.9±1.5)mmol/L,89.8%,(4.55±2.01)d,(37.3±3.9)U/d]均明显优于对照组患者[(7.1±0.1)%,(8.4±1.1)mmol/L,(9.2±1.1)mmol/L,64.1%,(10.22±2.59)d,(49.7±3.7]U/d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 使用胰岛素泵持续皮下注射治疗重症糖尿病效果显著,在减少胰岛素用量的同时,能有效降低血糖水平,改善患者各项相关指标,建议临床推广应用。

重症糖尿病;胰岛素泵;临床效果;观察

糖尿病在我国的发生率呈逐年上升趋势,如不及时治疗和干预,极易出现高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒等症状[1],并最终发展为重症糖尿病[2]。据调查,已经确诊糖尿病患者有2/3血糖控制不良,且与胰岛素应用不足有关[3]。目前,临床上治疗重症糖尿病患者的常规做法是小剂量胰岛素持续静脉输入联合皮下注射,以期患者血糖能快速恢复至正常水平。但这种方法存在弊端,临床上较难掌控胰岛素输入速度,患者的血糖水平波动较大,治疗效果并不理想[4-5]。胰岛素泵(CSII) 可模拟人体胰腺的工作模式,24 h不间断地向体内输入短效或超短效胰岛素,保持体内胰岛素维持在一个基本水平,保证机体正常生理需要[6]。……

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