蔡 艳，张 莉，李海燕，马小亚，张抗怀

(西安交通大学第二附属医院药学部，西安 710004)



脑脊液中利奈唑胺质量浓度测定方法的建立及临床应用

蔡 艳，张 莉，李海燕，马小亚，张抗怀

(西安交通大学第二附属医院药学部，西安 710004)

目的 建立人脑脊液中利奈唑胺质量浓度测定方法并开展临床检测。方法 使用高效液相色谱仪(HPLC)，采用外标法。色谱条件为：色谱柱：Agilent5TC-C18(2)，250mm×4.6mm；流动相：甲醇-水(40∶60)；流速：1.0mL·min-1；柱温：25 ℃；紫外检测波长：250nm。结果 利奈唑胺质量浓度在0.31～40mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 6)，定量下限为0.31mg·L-1，方法回收率、提取回收率均大于85%，高、中、低3个质量浓度日内、日间精密度的RSD值均小于5%。药物干扰试验中美罗培南、头孢曲松及头孢他啶对利奈唑胺的测定无影响。对8例患者开展27例次脑脊液利奈唑胺质量浓度测定，平均质量浓度为2.67±1.11mg·L-1。结论 建立的利奈唑胺脑脊液质量浓度测定方法简单、方便、灵敏、准确，可用于临床检测；利奈唑胺在脑脊液中的质量浓度个体差异较大。

利奈唑胺；脑脊液；中枢神经系统感染；高效液相色谱法

中枢神经系统感染治疗难度大、死亡率高，目前指南推荐在经验治疗阶段均使用以万古霉素为基础的联合治疗方案。但万古霉素脑脊液穿透率低(脑脊液/血液的质量浓度比值为7%～14%)，且有肾毒性，对于存在肾功能损害或前期使用万古霉素疗效不佳的患者，治疗更为棘手[1-2]。利奈唑胺是噁唑烷酮类衍生物，其组织分布广泛，耐药率低，是目前重症和多重耐药菌感染的主要治疗药物之一[3-4]。……