陈清生，蔡吉勇，蒋兴红，张元福，欧 南，胡 薇，魏 梅

(重庆市璧山区人民医院:1.放射科；2.消化内科 402760)



·经验交流· doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2016.28.032

多层螺旋CT门静脉成像对评价门静脉高压及肝硬化程度的价值

陈清生1，蔡吉勇1，蒋兴红1，张元福2，欧 南1，胡 薇1，魏 梅1

(重庆市璧山区人民医院:1.放射科；2.消化内科 402760)

[摘要] 目的 探讨多层螺旋CT门静脉成像对肝硬化患者肝功能分级评价价值研究。方法 以健康志愿者30例作为对照组、临床明确为肝硬化的患者32例作为研究组，2组分别进行上腹部CT增强检查并实施门静脉成像(MSCTP)；分别统计门静脉分支显示级数，测量门静脉主干(MPV)、 脾静脉(SPV)、肝内门静脉左支(IHLPV)、肝内门静脉右支(IHRPV)和胃左静脉(LGV)直径及食管静脉断面数量、粗细，同时观察肝脏大小、形态、边缘；并将各统计、分级结果与Chilol-Pugh分级进行对比分析及统计学处理。结果 研究组门静脉分支4级血管5例，5级分支8例，6级分支19例，对照组显示门静脉分支4级血管2例，5级分支6例，6级分支22例，两者差异无统计学意义(P>0.05)；对照组与研究组MPV、SPV、IHLPV、IHRPV直径平均值分别为(10.3±2.1)mm与(17．2±3.4)mm、(8．7±1.2)mm与(14．6±4.1)mm、(9．6±0.9)mm与(13．1±1.4)mm、(9．2±1.7)mm与(12．8±3.1)mm，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组随着Chilol-Pugh分级级别增加，门静脉直径增粗，侧支循环增加。结论 MSCTP检查对评价肝硬化程度及门静脉高压状况具有重要的价值。

肝硬化；高血压，门静脉；体层摄影术；螺旋计算机

中国乙型肝炎(乙肝)发病率高居世界前列，而多数患者最终将发生不同程度肝硬化，在其发展、演变过程中，肝内外血管的直径、血流状况及肝功能均将发生改变。多层螺旋 CT 门静脉成像(multi-slice spiral computer tomography petrography，MSCTP)可以清晰、完整显示门静脉全貌，对于评价肝硬化及门静脉高压程度具有十分重要的价值[1]，而被广泛用于肝硬化程度及预后的评价。本……