张 娜 张 轶 乜照燕 赵静云 赵世彬 唐 岚

河北医科大学第四医院（石家庄 050011）

189例早补救ICSI患者的精液参数分析

张 娜 张 轶 乜照燕 赵静云 赵世彬 唐 岚

河北医科大学第四医院（石家庄 050011）

目的 探讨早补救ICSI患者精液参数的分布规律，从而为有效选择受精方式提供实验室依据。方法 回顾分析早补救ICSI的患者189例和IVF受精的患者446例，对比两组患者不同精液参数的分布情况。结果 R-ICSI组患者不同程度精子数量、活力的分布与IVF组相比存在明显差异（P＜0.05）。R-ICSI组少精子症、弱精子症的比例明显高于IVF组，而精子数量正常、精子活力正常的比例明显低于IVF组。R-ICSI组少精子症且同时存在弱精子症的比例明显高于IVF组。R-ICSI组患者不同程度精子形态的分布与IVF组相比无明显差异（P＞0.05）。结论 遇到精子参数异常的情况，尤其是在精子数量和活力同时出现异常时，提示患者可能存在受精障碍，应行早去颗粒细胞以便观察第二极体的出现。有针对性地实行早补救ICSI，就可以在不扩大ICSI指征的同时，又避免受精失败的发生。

精子注射， 细胞质内； 精液

在体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer， IVF-ET）助孕过程中，体外受精的失败不可避免，发生率为5%～15%［1］。受精失败的原因有很多，包括：超促排造成不利的激素环境以及精子、卵子本身存在缺陷等等［2］。低受精的发生大大降低了卵子的利用率，而完全受精失败使患者的助孕过程提前中断，造成患者经济及精神的双重伤害。为了进一步明确受精失败的原因，本文回顾性分析了我科2013年1月至2014年12月实行早补救ICSI的病例资料，从男性精液参数方面为选择恰当的助孕方式提供一些实验室依据。……