罗馨， 彭成东， 万维佳， 刘琴， 刘思敏， 王敏， 王峻峰， 陈婷婷



·影像技术学·

自行研制手部固定器在磁共振检查中的应用

罗馨， 彭成东， 万维佳， 刘琴， 刘思敏， 王敏， 王峻峰， 陈婷婷

目的：探讨手部固定器在疑诊类风湿性关节炎(RA)患者磁共振检查中的应用。方法：将43例疑诊为RA的关节痛(腕关节和/或手指小关节)患者随机分为两组，其中22例使用机器原配胶垫置于双手掌之间用捆绑带进行固定作为对照组，21例使用自制手部固定器固定双手作为观察组，两组患者均行双手掌指关节至腕关节的MRI扫描，对照比较两组患者的运动伪影及扫描时间，并进行统计学分析。结果：观察组运动伪影发生率(23.81%)显著低于对照组(63.64%)，差异有统计学意义(χ2=6.91,P=0.01<0.05)；观察组运动伪影程度显著轻于对照组(Z=2.70,P=0.01<0.05)；观察组扫描时间(32.71±2.41)min显著短于对照组(36.36±4.10)min，T=3.53,P=0.01<0.05。结论：自制手部固定器在疑诊类风湿性关节痛患者的手部磁共振检查中，可有效减少运动伪影，缩短扫描时间，保证图像质量及增加患者舒适度。

外固定器； 关节炎，类风湿； 磁共振成像

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种发病率较高的全身性自身免疫性疾病，中国人RA发生率约为0.33%～0.38%，常造成多关节受累，是影响我国人群丧失劳动力和致残的主要原因[1]。遏制病情进展，降低致残率的关键在于早期诊断及有效治疗[2]。而磁共振成像技术在类风湿性关节炎的早期诊断上敏感性较高。由于RA最常见的首发关节依次为掌指关节、腕关节、近端指间关节、跖趾关节、肩关节、膝关节、踝关节、肘关节[3]，故本文重点研究掌指关节及腕关节的磁共振成像。由于我科缺少专用线圈，故选择膝关节线圈替代。因磁共振成像时间长，检查体位要求高(俯卧位及双手对掌位)，而患者因关节疼痛等原因，使患者无法保持稳定姿势，并对双手及腕关节的磁共振图像质量造成影响。……