南改玲

【摘要】目的 探讨护理干预对心脑血管疾病患者生存质量的改善作用。方法 选取我院2014年8月～2015年3月收治的心脑血管疾病患者86例为研究对象，依据随机双盲的原则划分为对照组与实验组，各43例。对照组实施的临床常规性护理，实验组实施综合护理干预。对护理干预后的生存质量情况进行记录与分析。结果 经综合护理干预后，实验组的Barthel指数评分明显高于对照组评分；实验组4项生活质量指标评分都明显高于对照组；实验组对护理工作的满意度明显要高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 将综合护理干预模式应用在心脑血管疾病患者的临床护理工作中，不但可以提高患者的生存质量，提升临床护理质量，值得推广。

【关键词】综合护理干预；心脑血管疾病；生存质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.09..02

近些年来，随着我国经济水平的提升，我国人口老龄化现象不断加剧，从而导致我国心脑血管疾病的发病率呈显著逐年上升的趋势[1]。心脑血管疾病的发生受到多方面因素的影响，对该类患者不仅要采取及时有效的治疗，更应当在治疗的过程中实施相应的综合护理，只有这样才能在最大程度上为患者的健康奠定保障。我院应用综合护理干预模式对心脑血管疾病患者进行护理，发现效果优于常规护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年8月～2015年3月收治的心脑血管疾病患者86例为研究对象，其中男54例，女32例，年龄44～79岁，平均年龄（58.2±6.2）岁；冠心病39例，脑梗死32例，原发性高血压15例。依据随机双盲的原则划分为对照组与实验组，各43例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预措施，实验组采取综合护理干预措施：①综合评估：对患者的主观和客观信息进行收集，科学评估患者的疾病进展、以往诊治及身体情况[2]。②对症护理：依据患者个体及所患疾病的不同，从而采取科学的、具有针对性的护理干预措施。③健康宣教：护理人员应当依据患者的文化水平采取一对一健康宣教，向其重点讲述疾病的病因、发病过程及治疗情况，指导其正确使用血压计及血糖仪等仪器的测量方法，告知其与治疗相关的注意事项，指导患者在日常生活中养成健康的生活习惯。④心理护理：多数心脑血管疾病患者都会出现焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，护理人员应当在患者入院时充分了解患者性格特点，在住院期间注意和患者进行交流与沟通，逐步缓解患者的负性情绪[3]。此外，护理人员还可以向患者介绍成功的案例，鼓励其树立治疗的信心。⑤运动护理：由于心脑血管疾病较为特殊，护理人员需要依据患者的实际病情安排合适的运动项目，例如强度适中的快走、慢跑等运动能促进患者血脂、血压水平的降低，促使其心肺功能及血液循环功能得到改善。⑥饮食护理：护理人员应当指导患者养成良好的饮食习惯，使其能够依据病情、年龄等合理、规律饮食。

1.3 观察指标

采用生存质量量表（QOL）对两组患者护理干预后的生存质量进行评估，其中具体指标包括Barthel指数、躯体功能、物质功能、社会功能、心理功能共计5项指标。除此之外，应用满意度调查表统计两组患者对于护理工作的满意度情况，具体包括“不满意”、“满意”、“非常满意”3个层级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生存质量比较

实验组Barthel指数（42.97±11.23）分，躯体功能（47.28±0.82）分，物质功能（33.38±0.76）分，心理功能（29.16±0.54）分，社会功能（25.49±0.61）分；对照组Barthel指数（26.47±14.64）分，躯体功能（22.47±0.54）分，物质功能（13.43±0.46）分，心理功能（12.48±0.55）分，社会功能（22.83±0.54）分。实验组生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

对照组：非常满意21例（48.84），满意14例（32.56%），不满意8例（18.60%），满意度为81.40%；实验组：非常满意32例（74.42%），满意10例（23.26%），不满意1例（2.33%），满意度为97.67%。实验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心脑血管疾病是由各类危险因素综合作用导致的结果，这些因素可具体划分为两大类：其中一类就是家族病史、遗传等不可改变的因素，另一类则包括限饮酒、戒烟、控制三高、适当运动及科学膳食等可改变的因素。临床研究表明：对心脑血管疾病患者采取综合、系统、全面的护理干预措施可有效改善患者的生存质量[4]。与此同时，对该类患者采取有针对性的心理干预能有效缓解患者的抑郁、焦虑情绪，使其能妥善处理好工作、生活及人际关系，从而保持良好的心理情绪。不仅如此，健康宣教能够大大提升患者对疾病的正确认识，使其意识到临床治疗及护理的重要性，促使其尽快改正当前的不良生活习惯，从而对其日常行为进行规范[5]。心脑血管疾病是临床上较为常见的一类疾病，该类疾病的发生会对患者的生活及生存质量产生很大的负面影响。因此，在采取及时有效的治疗措施的同时，更应当做好对患者的护理干预措施。本组综合护理干预从对症护理、心理护理、健康指导以及饮食护理等方面综合开展，从而取得了显著的护理效果。

本次研究中，实验组患者的Barthel指数评分明显高于对照组评分；实验组患者4项生活质量指标评分都明显高于对照组；实验组患者对于护理工作的满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将综合护理干预模式应用在心脑血管疾病患者的临床护理工作中，不但可以提高患者的生存质量，提升临床护理质量，值得推广。

参考文献

[1] 胡桂芳，黄映华，陈雪云，许晓双，余凤嫦.颈动脉斑块硬化治疗中应用综合护理干预的临床研究[J].中国医学工程，2015，02：104-105.

[2] 孟庆美.人性化护理对中老年心脑血管疾病患者的效果[J].求医问药（下半月），2013，11：222-223.

[3] 姚旭琴.综合护理干预在中年高血压患者治疗中的作用[J].基层医学论坛，2013，12：1516-1518.

[4] 陈晶华，邓风清，周月英，宋雪珠，李思乔，江志英.老年正常高值血压人群的社区护理干预研究[J].护理学杂志，2012，03：73-76.

[5] 杜东霞.综合护理在老年心脑血管疾病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，07：35-36.

本文编辑：刘帅帅