刘雅雯, 孔　艳, 张方园, 卢　丹, 孔　祥

(扬州大学临床医学院 妇产科, 江苏 扬州, 225001)



完全性前置胎盘合并与凶险型前置胎盘妊娠结局研究

刘雅雯, 孔艳, 张方园, 卢丹, 孔祥

(扬州大学临床医学院 妇产科, 江苏 扬州, 225001)

完全性前置胎盘; 凶险型前置胎盘; 妊娠结局

前置胎盘(PP)是妊娠晚期的严重并发症，易导致妊娠晚期阴道出血甚至围产期子宫切除。随着中国计划生育政策的改变，二胎疤痕子宫数量的增加，前置胎盘的发病率也逐年增高[2-4]。临床相关研究[2-4]表明，前置胎盘的类型与母婴临床结局可能具有一定的相关性。目前，对于前置胎盘处理还缺乏标准治疗，尤其是凶险性前置胎盘处理还缺少经验，此项回顾性研究的目的是分析完全性前置胎盘发生的高危因素，尤其是出现凶险型前置胎盘临床处理和妊娠结局，以便获得更多临床经验。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月—2015年12月住院分娩的产妇8 876例，其中在本院分娩前置胎盘患者95例，发病率为1.07%。初产妇19例(20%)。其中剖宫产分娩88例(93%)，会阴侧切及产钳助产分娩7例。其中边缘性前置胎盘32例，部分性前置胎盘13例，完全性前置胎盘50例。患者年龄23～45 岁，平均年龄30.26岁。前置胎盘均经产前超声诊断，并最终经分娩后确诊。

1.2研究方法

本研究应用回顾性分析方法对三种不同类型的前置胎盘病例资料的临床特点及结局进行了分类整理。前置胎盘的类型诊断根据产前B超、手术过程胎盘位置或顺产后娩出的胎盘情况。临床上确定胎盘位置采用: ① 产科彩超以及核磁共振成像技术[6]。……