优质护理服务在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床护理效果观察

2016-11-14吴羽玲

中国医药指南 2016年26期

关键词：合格率阻塞性入院

吴羽玲

（吉林省人民医院，吉林长春 130021）

优质护理服务在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床护理效果观察

吴羽玲

（吉林省人民医院，吉林长春 130021）

目的探讨分析优质护理服务模式在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的临床护理效果。方法选择我院2013年1月至2015年6月收治的COPD患者124例，随机分为优质组和对照组，每组62例，对照组实施常规护理模式，优质组在对照组的基础上实施优质护理服务模式，比较两组基础护理合格率以及干预前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）变化，对患者随访3个月，比较两组再入院率。结果干预后，优质组SAS、SDS评分、基础护理合格率明显优于对照组，再入院率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务应用于COPD患者，可以明显的改善患者的心理状况，提高基础护理合格率，减少患者再入院率，值得进行大力的推广。

优质护理；慢性阻塞性肺疾病；应用效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见的慢性疾病，具有较高的发病率、病死率，患者的生活质量受到严重的影响，也给患者的家庭和社会带来沉重的负担［1］。因此，在给予积极、有效的治疗措施的同时给予有效的护理措施，具有十分重要的意义。我科对62例COPD患者实施了优质护理措施，取得的效果比较理想，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2013年1月至2015年6月收治的COPD患者124例，随机分为优质组和对照组，每组62例。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊治指南的诊断标准。其中优质组男33例，女29例；年龄56～78岁，平均年龄（65.7±6.4）岁；病程4～18年，平均病程（8.7±3.1）年。对照组男35例，女27例；年龄54～79岁，平均年龄（65.9±6.9）岁；病程3～18年，平均病程（8.5±2.9）年。两组患者的一般资料之间具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组实施常规护理模式，优质组在对照组的基础上实施优质护理服务模式，具体如下：①心理优质护理。由于患者长期受到疾病的折磨，心理压力较大，存在比较严重的焦虑、抑郁、自卑、绝望的情绪，对于治疗和护理可能不配合。护理人员要热情、主动的与患者交谈，全面了解患者的心理特点，给予针对性的疏导，减轻患者的心理压力。②优质健康教育。由于患者的年龄比较大，理解、记忆能力较差，因此，我们通过多种途径，采用通俗易懂的语言和图画，向患者讲解疾病的防治知识，使得患者提供对疾病的认识，主动进行治疗和预防。③生活优质护理。由于多种因素均可以导致患者急性发作，加重病情，因此，建立良好的生活方式十分重要。指导患者多进食营养丰富的食物，低脂、低盐饮食，多饮水，戒烟戒酒，劳逸结合，定时进行户外活动，提高机体免疫力。④用药和氧疗指导。指导患者按照医嘱进行服药，以确保治疗效果，减少复发。氧疗在COPD的治疗中起着十分重要的作用，要提高患者对于氧疗的认识以及依从性，切实提高治疗效果。

1.3观察指标：①分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组干预前后的心理状况，分值越高表示不良情绪越严重。②由护士长和责任护士按照基础护理质量评价标准评价两组基础护理合格率。③对患者随访3个月，比较两组再入院率。

1.4统计学处理：采用SPSS17.0软件对数据进行分析，分别采用t检验和χ2检验处理计数资料和计量资料，检验水准为0.05。

2　结果

2.1两组干预前后心理状况比较：干预后，优质组SAS、SDS评分明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2两组基础护理合格率比较：优质组基础护理合格率、再入院率分别为96.77%（60/62）、8.06%（5/62），均明显优于对照组的87.10%（54/62）、20.97%（13/62），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

COPD是临床上常见的慢性呼吸系统疾病，该病反复发作，迁延不愈患者可以由于多种原因导致疾病急性发作，再入院率比较高，患者的不良情绪较为严重，对患者的生活质量造成严重的影响［2］。不良的情绪状态可以降低患者的治疗依从性，对治疗效果造成严重的影响。优质护理是一种新型的护理模式，本着从患者出发，为患者着想的原则，在确保高质量的护理服务的前提下，使患者在生理、心理等方面均感到舒适，在临床各科室中得到广泛的应用［3］。本次我们对62例COPD患者实施了优质护理措施，给予患者优质的心理护理、生活护理、健康指导以及用药和氧疗指导，结果显示，干预后，优质组SAS、SDS评分、基础护理合格率明显优于对照组，再入院率显著低于对照组（P＜0.05）。因此，优质护理服务应用于COPD患者，可以明显的改善患者的心理状况，提高基础护理合格率，减少患者再入院率，值得进行大力的推广。

［1］邱泉珍.优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪及依从性的影响［J］.护理实践与研究，2015，12（3）：15-17.

［2］夏玲霞，唐冬娥，张孝飞.优质护理服务模式对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响［J］.齐鲁护理杂志，2014，20（13）：20-22.

［3］刘艳，罗震.优质护理服务模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果研究［J］.国际护理学杂志，2014，33（5）：1000-1002.

表1　两组干预前后心理状况比较（，分）