FTS理念在髋部骨折围手术期应用的疗效性meta分析
2016-11-11唐杰丰哲
唐 杰 丰 哲
(广西中医药大学附属瑞康医院,广西 南宁 530011)
FTS理念在髋部骨折围手术期应用的疗效性meta分析
唐 杰 丰 哲
(广西中医药大学附属瑞康医院,广西 南宁 530011)
目的:系统性评价FTS(加速康复方法)在髋部骨折(hip fracture)围手术期治疗应用疗效性与安全性分析。方法:检索PubMed、OVDΑ、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据库及维普网。收集FTS理念疗法与常规疗法在髋部骨折围手术期疗效比较的临床随机对照试验,对纳入的文献进行质量评价;使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:本研究纳入文献12 篇,共 1441例患者(FTS组715例,常规对照组726例)。Meta分析结果显示:FTS组显著缩短了术后住院时间[均数差( MD = 10.32,95% 可信区间( 95%)CI: —24.20~44.85,P<0.00001],降低了术后并发症的发生率(Z=5.00,P<0.0001[OR=0.31,95%CI(0.19,0.49),提高了患者术后满意度[Z=3.65,P=0.0001[OR=4.00,95%CI(1.90,8.42)],减少了住院费用(SMD=0.06,95%CI:—4.58~4.70,P<0.00001);术后患者Harris评分明显提高(MD=3.01,95%CI:—0.82~6.84,P<0.00001)。结论:FTS 应用于髋部骨折围手术期的治疗,显著减少术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率及术后患者满意度及Harris评分。由于可纳入研究对象质量总体不高,该结论尚需严格设计的高质量、大样本随机对照试验证实。
快速康复外科;髋部骨折;FTS理念;围手术期;股骨颈骨折;粗隆间骨折
髋部骨折最常见于股骨颈骨折、粗隆间骨折等发生于髋关节部的骨折,与骨质疏松症密切相关,年轻人主要与外伤有关。随着我国人口老龄化日趋加剧,髋部骨折的发病率也越来越高,研究表明,近年来髋部骨折的数量呈 4倍上升[1]。目前临床上治疗髋部骨折方法较多,手术治疗为主要治疗手段,髋关节置换术治疗各类型髋部骨折应用最广泛。……
