周启瑞，杨见明，吴净芳，宋 杨，朱永军，曹 卫，陈 会

以激素为主联合抗生素治疗血白细胞升高突发性耳聋

周启瑞1，杨见明1，吴净芳2，宋 杨1，朱永军1，曹 卫1，陈 会1

目的 分析血白细胞计数水平与以激素为主传统治疗方案治疗突发性耳聋（SSNHL）疗效的关系。探讨抗生素的使用对白细胞计数升高的SSNHL患者疗效的影响，并研究白细胞计数升高SSNHL患者的发病机制。方法 选取SSNHL患者102例。按照入院血常规检查结果分为白细胞计数正常组与白细胞计数升高组，白细胞计数正常患者61例采用以激素为主的传统治疗，将白细胞计数升高组患者随机分为两组，19例采用以激素为主的传统治疗，22例采用激素为主的传统治疗联合抗生素治疗，通过比较治疗前后纯音听阈结果，探讨3组疗效差异。结果 激素为主的传统治疗方案总有效率为62.5%，白细胞计数正常患者有效率为68.9%，而白细胞计数升高患者有效率为42.1%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。白细胞计数升高患者，采用激素为主的传统治疗联合抗生素治疗的有效率（72.7%）高于单纯以激素为主的传统治疗（42.1%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 细菌感染可能与白细胞计数升高SSNHL的发病有关。白细胞计数水平可为临床用药方案的选择提供依据。

突发性耳聋；白细胞计数；地塞米松

突发性耳聋（sudden sensorineural hearing loss，SSNHL）主要表现为突然发生的感音神经性听力下降，听力可在数分钟甚至数小时下降到最低，若诊治不及时，可能造成永久性听力损失。由于SSNHL致病机制尚未阐明，目前其治疗主要是在休息及低盐饮食的基础上联合激素、改善微循环、营养神经、高压氧等［1］综合治疗。……