李瑶瑶，董文鹏，陆 华，童 光，王晓武，马 涛，张卫达

血清Leptin、SFRP5、RBP4与冠心病的相关性分析

李瑶瑶1，2，董文鹏2，陆 华2，童 光2，王晓武2，马 涛2，张卫达1，2

目的 探讨血清中瘦素（Leptin）、分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）和视黄醇结合单核蛋白4（RBP4）表达水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的关系。方法 选取71例怀疑为CAD的患者，根据心电图、冠脉造影等分为CAD组和非CAD组，收集患者临床资料，并用ELISA法分别测定血清Leptin、SFRP5、RBP4的表达水平，将Leptin、SFRP5、RBP4表达水平与CAD患者临床资料进行相关性分析。结果 CAD组血清SFRP5水平明显低于非CAD组（P＜0.05），Gensini积分与血清SFRP5水平呈负相关性（r=-0.20，P=0.01）；CAD组Leptin水平高于非CAD组，差异有统计学意义（P＜0.05），血清RBP4水平在CAD组和非CAD之间差异无统计学意义。结论 Leptin、SFRP5表达水平的变化可能是CAD发生、发展的机制之一，可以作为预防、评估和治疗CAD的一个新靶点。

冠状动脉粥样硬化性心脏病；脂肪细胞分泌因子；瘦素；分泌型卷曲相关蛋白5

脂肪细胞不仅能够储存能量，而且能够合成和分泌多种细胞因子，这些细胞因子统称为脂肪细胞分泌因子，包括瘦素（Leptin）、脂联素、抵抗素、内膜素等。既往研究［1-4］表明，脂肪细胞分泌因子与代谢紊乱或动脉粥样硬化（atherosclerotic，AS）相关。分泌型卷曲相关蛋白5（secreted frizzled-related protein 5，SFRP5）、视黄醇结合单核蛋白4（retinol binding protein，RBP4）和Leptin均为脂肪细胞分泌因子，但SFRP5、RBP4和Leptin与中国冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease，CAD）患者的相关性目前尚较少研究。该研究拟选取CAD患者血清标本，检测SFRP5、RBP4和Leptin的表达水平，并分析其与CAD的相关性，旨在为CAD的发病机制和临床治疗提供依据。

1 材料与方法

1.1 病例资料 收集2014年5月～2015年5月在广州军区广州总医院心脏中心71例行冠状动脉造影患者（年龄39～80岁）的临床资料，排除既往有冠脉干预手段或冠脉旁路移植手术。……