唐氏综合征产前筛查高风险与不良妊娠结局的相关性探讨
2016-11-11张敏梅瑾张闻王敏
现代实用医学 2016年9期
张敏,梅瑾,张闻,王敏
唐氏综合征产前筛查高风险与不良妊娠结局的相关性探讨
张敏,梅瑾,张闻,王敏
目的探讨唐氏综合征(DS)产前筛查高风险与不良妊娠结局的相关性。方法将进行羊水穿刺的589例21-三体风险值≥1/270孕妇作为DS高风险组,同期本院分娩的1178例21-三体风险值<1/270孕妇作为低风险组,随访比较两组的不良妊娠结局。结果DS高风险组与低风险组不良妊娠结局的发生率分别为7.97%和2.12%,DS高风险组明显高于低风险组,其中染色体异常、结构异常、自然流产及胎死宫内等不良妊娠结局的发生率明显高于低风险组(P<0.05);不良妊娠结局孕妇的游离绒毛膜促性腺激素(-hCG)MoM值高于正常妊娠结局孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DS高风险与不良妊娠结局的发生具有一定的相关性。
产前筛查;唐氏综合征;高风险;不良妊娠结局
唐氏综合征(DS)是一种常见的胎儿染色体异常疾病,也称为21-三体综合征或者先天愚型,主要临床表现为特殊面容、先天畸形以及不同程度智力障碍等,给家庭以及社会带来了严重的经济负担[1]。目前,对于DS尚无有效的治疗方法,产前的血清学检查、介入性产前诊断是预防DS出生的重要手段[2]。其中血清学筛查是一种经济、方便、无创的筛查DS的手段,通过该手段可以筛选出怀有DS胎儿的高风险孕妇,进一步通过产前诊断来最大程度地降低DS胎儿的出生[3]。研究发现,血清学筛查DS高风险孕妇,在不存在胎儿染色体异常及超声结构畸形时,通常与自然流产、胎死宫内等不良妊娠结局有密切的关系,但两者之间的相关性尚还存在一定的争议[4]。……
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