党立群，何庆荣，朱飞飞，李素梅，伏冬梅

（黑龙江省大庆市龙南医院，黑龙江大庆163453）

L型钙离子通道 1C基因多态性与氨氯地平降压疗效相关性分析

党立群，何庆荣，朱飞飞，李素梅，伏冬梅

（黑龙江省大庆市龙南医院，黑龙江大庆163453）

目的探讨L型钙离子通道 1C基因（CACNA1C）多态性与氨氯地平降压疗效的相关性，为指导临床合理用药提供理论依据。方法选取医院2014年1月至2015年1月收治的原发性高血压患者92例，经过2周洗脱期后均给予苯磺酸氨氯地平片2.5 mg/d的降压方案，疗程为4周。4周后根据血压下降幅度将患者分为氨氯地平高效组［收缩压下降幅度（ SBP） 20 mmHg］、中效组（10 mmHg SBP＜20 mmHg）和低效组（ SBP＜10 mmHg），记录3组患者性别、年龄、体重指数（BMI）等一般资料，并采用聚合酶链式反应（PCR）-直接测序法对患者CACNA1C基因rs2238032、rs2239128及rs1051375等位点进行分型，经单因素2检验和Logistic多因素回归方法分析影响氨氯地平降压疗效的因素。结果3组患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的基线水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中高效组、中效组的SBP和DBP的基线水平均明显高于低效组（P＜0.05）；3组患者的BMI比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中高效组和中效组BMI明显低于低效组（P＜0.05）；rs2238032位点不同型别的降压幅度由高到低依次为TT型（突变型纯合子）、GT型（野生型杂合子）和GG型（野生型纯合子），两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经Logistic多因素回归分析，患者BMI、血压基线水平和rs2238032基因型是影响氨氯地平降压疗效的相关因素。结论原发性高血压患者的BMI、血压基线水平及rs2238032基因型与氨氯地平疗效明显相关，临床应参考相关因素制订合理的用药方案。……