微波消融治疗肝癌的效果评价

2016-11-04崔宏力黄晓强徐宏征吴永哲

中国医学装备 2016年10期

吴　畏　崔宏力　黄晓强　徐宏征　吴永哲

微波消融治疗肝癌的效果评价

吴畏①崔宏力①黄晓强①徐宏征①吴永哲①

目的：探讨微波消融治疗在肝癌患者中的临床应用。方法：选择69例接受微波消融治疗的肝癌患者，根据患者最大肿瘤直径大小将其分为小肝癌组（肿瘤直径≤5 cm，43例）和大肝癌组（肿瘤直径5～8 cm，26例），对两组患者均行微波消融治疗，观察两组患者术前、术后肝功变化，比较两组患者术后并发症、住院时间、复发率、新发率及生存率情况。结果：经微波消融治疗1周后，小肝癌组血清丙氨酸转氨酶（ALT）低于大肝癌组，两组比较有差异（t=-2.06，P＜0.05）；小肝癌组白蛋白（ALB）和胆碱酯酶（CHE）高于大肝癌组，两组比较有差异（t=4.13，t=5.54；P＜0.05）；小肝癌组患者的并发症少，住院时间短，随访6～24个月，小肝癌组复发和新发率明显低于大肝癌组，小肝癌组生存率高于大肝癌组，两组比较有显著差异（x2=10.42，x2=18.01；P＜0.01）。结论：微波消融治疗小肝癌效果较大肝癌效果好，对于大肝癌的微波消融治疗应寻求多种治疗方式联合，从而提高疗效。

微波消融；原发性肝癌；大肝癌

［First-author’s address］ Department of General Surgery， Beijing ChuiYangLiu Hospital Affiliated to Tsinghua University，Beijing 100022， China.

原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）是临床常见恶性肿瘤之一，目前肝切除术是治疗PLC的首选，而由于供体缺乏，肝移植不能得到广泛应用［1］。微波消融（microwave ablation，MWA）治疗是近年来发展的治疗方式，针对局部肿瘤治疗，具有微创、安全及适应证广等特点，而成为肝癌的一种有效治疗方式。本研究对微波消融治疗肝癌的疗效进行探讨，以期为临床应用提供新的依据。