赵一虹　许卫东*　张富利

TOMOX方案联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应观察

赵一虹①许卫东①*张富利①

目的：研究雷替曲塞联合奥沙利铂（TOMOX）方案联合三维适形放射治疗对中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法：选取51例确诊为食管癌的住院患者，通过随机数表法将其分为观察组（27例）与对照组（24例）。对照组给予三维适形放射治疗；观察组在对照组治疗方法的基础上增加TOMOX方案。对比两组患者的治疗效果、控制期、生存期和不良反应。结果：治疗后观察组完全缓解（CR）率和部分缓解率（PR）均明显高于对照组，两组比较有显著差异（x2=11.411，x2=4.668；P＜0.05）；观察组的总有效率为96.30%，显著高于对照组的58.33%，两组比较有显著差异（x2=40.767，P＜0.05）；观察组的2年控制率和2年生存率均明显高于对照组，两组比较有显著差异（x2=5.704，x2=12.602；P＜0.05）；观察组的急性放射性肺炎发生率和胃肠道反应率均低于对照组，两组比较有差异（x2=9.191，x2=4.700；P＜0.05）；观察组的末梢神经炎发生率和白细胞减少率低于对照组，两组比较无差异（x2=1.454，x2=2.921；P＞0.05）；观察组的急性食管炎发生率高于对照组，两组比较有差异（x2=8.991，P＜0.05）。结论：TOMOX方案联合三维适形放射治疗能有效提高短期疗效和长期生存率，降低不良反应。

三维适形放射治疗；雷替曲塞联合奥沙利铂；放射治疗；食管癌

［First-author’s address］ Department of radiotherapy， The military general hospital of Beijing People’s liberation army， Beijing 100700， China.

目前，放射治疗为食管癌主要治疗方案，我国纯放射治疗的5年生存率约为10%。提高患者的远期生存率是当今众多研究的共同目的，而化疗联合放射治疗是常见的治疗方案［1-3］。本研究探讨三维适形放射治疗（three dimensional conformal radiotherapy，3D-CRT）联合雷替曲塞和奥沙利铂（TOMOX）方案化疗的疗效及不良反应，为临床治疗提供参考。……