高明月　邓春霞

磁共振成像及超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值评估*

高明月①邓春霞②

目的：评估磁共振成像（MRI）及超声在乳腺导管内乳头状瘤中的诊断价值。方法：选择经手术病理证实的29例乳腺导管内孤立或多发乳头状瘤患者，所有患者术前均行乳腺X射线、超声、乳腺专用MRI平扫及动态增强检查。参照乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）进行评价，分析MRI动态增强后病变的强化方式。结果：在29例患者的30个病灶中，MRI共检出28个病灶，其中1例患者双侧病灶MRI检查均为阳性。MRI增强信号-时间曲线以平台型和流出型为主，其中有2例MRI表现类似于恶性肿瘤征象，难以鉴别。超声共检出25个病灶，4例超声检查为阴性。超声与MRI检查检出病灶的BI-RADS分级比较有统计学差异（Z=-2.377，P＜0.05）。MRI对导管内乳头状瘤恶性病变的检出率高于超声检查。结论：MRI及超声均可用于乳腺导管内乳头状瘤的诊断，但在病变的检出率及准确率，尤其在导管内乳头状瘤的良恶性鉴别中，MRI优于超声。

乳腺导管内乳头状瘤；磁共振成像；超声；技术评估

［First-author’s address］ Department of Gynecology， University Health Service， Beijing University of Chemical Technology， Beijing 100029， China.

乳腺导管内乳头状瘤是最常见的乳腺良性肿瘤之一，通常分为孤立型和多发型两种类型，患者常因导管溢液或乳腺肿块而就诊，无症状的患者常于体检中发现。临床中常见的检查乳腺导管内乳头状瘤方法是乳腺钼钯、导管造影、超声以及近年来逐渐成熟的乳腺磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查［1-3］。本研究分析29例经病理证实的导管内乳头状瘤患者术前超声及MRI影像特征，探讨超声和MRI在诊断乳腺导管内乳头状瘤中的价值。……