苏海龙

（重庆医科大学附属第三医院心血管疾病科重庆401120）

氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛治疗的血小板凝集状况分析

苏海龙

（重庆医科大学附属第三医院心血管疾病科重庆401120）

目的：对氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛治疗的血小板凝集状况研究分析。方法：对2015年1月～2016年12月在我院行经皮冠状动脉介入治疗术的540例患者进行血小板聚集率的测定，筛选出氯吡格雷抵抗患者97例，随机分为对照组（48例）、观察组（49例），观察组改用替格瑞洛进行治疗，对照组继续进行氯吡格雷治疗，对比分析两组治疗前后的血小板聚集率。结果：观察组经替格瑞洛治疗后血小板聚集率降低值高于对照组（P<0.05），观察组的血小板聚集率达标率（83.7％）高于对照组（4.2％，P<0.05）。结论：用替格瑞洛治疗PCI术后氯吡格雷抵抗，可增加血小板抑制率，降低血小板聚集率，出血事件并未显著增加，所以，替格瑞洛是氯吡格雷抵抗患者进行抗血小板治疗的选择之一。

氯吡格雷 替格瑞洛 血小板凝集

阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗是经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）、急性冠脉综合征（ACS）术后的常用治疗手段，氯吡格雷通过对血小板受体、二磷酸腺苷（ADP）的结合进行抑制起到抑制血小板凝聚作用，因患者个体的差异对氯吡格雷有不同的反应，部分患者在使用过程中缺血性心、脑血管事件发生率并未降低，也称氯吡格雷抵抗[1]。替格瑞洛对P2Y12受体进行选择性抑制，从而对血栓的形成进行抑制。研究显示[2]，相比氯吡格雷，替格瑞洛的血小板抑制作用更强。本次研究采用替格瑞洛对氯吡格雷抵抗进行治疗，现报道如下。

1　材料与方法

1.1一般资料：以2015年1月～2016年12月在我院行经皮冠状动脉介入治疗术的540例患者为研究对象。入选标准：①年龄> 18周岁；②……