谢薇薇　吴加富

（福建医科大学附属宁德市医院宁德352100）

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

谢薇薇吴加富

（福建医科大学附属宁德市医院宁德352100）

目的：对比老年肺癌患者术中丙泊酚、七氟烷对术后认知功能的影响。方法：选取我院接诊肺癌根治术患者54例，随机分为两组，每组27例，A组术中采用七氟烷行麻醉维持，B组术中采用丙泊酚行麻醉维持，观测两组术后各时段简易精神状态检查表（MMSE）评估结果及术后认知功能障碍（POCD）、躁动发生情况。结果：B组术后6h、24h、72hMMSE评估结果均低于A组（P<0.05）；A组躁动发生率为11.11％，B组躁动发生率为18.52％（P<0.05）；B组术后72hPOCD符合率高于A组（P<0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷均会引起早期认知功能障碍，但应用七氟烷术后认知功能障碍的发生率相对较低，病例可更快恢复。

丙泊酚 七氟烷 术后认知功能

近几年来，麻醉手术之后神经系统并发症受到麻醉界和外科的共同重视。术后认知功能障碍（POCD）是老年患者术后极易出现的神经系统并发症，尽管确切的机制目前并不清楚，但麻醉、年龄、手术等是非常关键的诱发因素[1]。麻醉对POCD的影响可以说是非常复杂的，麻醉药物、方式以及深度均会致使术后认知功能表现出不同的障碍，严重情况下还可能致使患者的术后生存质量受影响。在全麻中丙泊酚和七氟烷是非常重要的麻醉药物，现对其在老年肺癌患者术中麻醉用药情况及对术后认知功能的影响进行对比，旨在提供更好的麻醉用药。

1　资料与方法

1.1一般资料：本研究病例均来自我院2015年1～12月接诊的肺癌根治术病例。纳入标准：年龄65～75岁；美国麻醉医师协会（ASA）分级测评结果为I～II级；患者并未出现非常显著的心脑血管疾病，肺功能测试结果均显示正常；……