纪福利， 于海芳， 王树海， 王 虎， 周 礼， 李树东， 吕雪松

（河北省围场满族蒙古族自治县医院， 河北 围场 068450）

异体肋骨移植联合锁定钛板治疗肱骨近端骨折的疗效研究

纪福利， 于海芳， 王树海， 王 虎， 周 礼， 李树东， 吕雪松

（河北省围场满族蒙古族自治县医院， 河北 围场 068450）

目的：探讨同种异体肋骨移植联合锁定钛板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：回顾分析采用异体肋骨髓内移植联合锁定钛板治疗老年肱骨近端3、4部分骨折患者36例，依据影像学资料评价骨折愈合的情况以及影像学的并发症，功能评价标准按Neer评定标准。结果：患者术后行X线片检查示骨折对位良好，未并发神经血管损伤等并发症，随访均未发生肱骨头塌陷、螺钉穿出及坏死等并发症。肩关节Neer评分，优22例，良10例，可4例。优良率为88.9%。结论：同种异体肋骨髓内移植联合锁定钛板治疗老年肱骨近端3、4部分骨折，能降低内固定失效的风险，提高临床评分，术后肩关节功能恢复理想。

肱骨近端骨折； 锁定钛板； 肋骨移植

自2012年1月至2014年6月，我科采用异体肋骨髓内移植联合锁定钛板治疗老年肱骨近端3、4部分骨折的患者36例，并对术后患者行定期随访，对此种手术方法临床治疗效果行回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组患者36例，男20例，女16例，年龄57～74岁，平均62.8岁。损伤部位：右侧20例，左侧16例。均为闭合性单侧骨折。依据X线，按Neer分型方法对肱骨近端骨折行分类，20例为3部分骨折，16例为4部分骨折。损伤原因：交通伤6例，运动伤12例，跌伤18例。……