李惠芬

（河北省张家口市肺科医院内科， 河北 怀来 075440）

低分子肝素钙联合利美达松靶向治疗改善ARDS疗效及预后的研究

李惠芬

（河北省张家口市肺科医院内科， 河北 怀来 075440）

目的：在治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）过程中，使用低分子肝素钙联合利美达松促使药物靶向作用于病灶炎性组织，观察治疗效果及预后。方法：选择ARDS患者44例，其中对照组21例，在常规吸氧、抗生素、化痰等措施的基础上，给予低分子肝素0.6mL皮下注射2次/d；研究组在对照组的基础上，给予低分子肝素钙联合利美达松治疗，即在对照组的基础上增加利美达松8mg入壶2次/ d，对比两组患者PaO2和PaCO2治疗前后的变化、肺泡-动脉氧分压差和肺血分流率的变化、治疗过程中病死病例和插管病例的比例，分析其治疗效果和预后。结果：研究组和对照组治疗后24h、48h时，PaO2和PaCO2改善组间.时点间比较，差异有统计学意义P＜0.05；研究组和对照组治疗后肺泡-动脉氧分压差和肺血分流率改善差异有统计学意义P＜0.05；研究组治疗过程中病死病例和插管病例明显少于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论：低分子肝素钙联合利美达松靶向治疗于ARDS病例时，能明显提高治疗效果，改善预后，具有可靠的临床价值。

ARDS； 低分子肝素钙联合利美达松； 靶 向

呼吸窘迫综合征（ARDS）是呼吸内科急症，当发生了严重的低氧血症时，病死率高，预后差［1］，临床上，通过低分子肝素钙消融肺血管微血栓，并利用利美达松对炎症反应的趋向作用［2］，达到靶向治疗效果，具有很好的治疗作用，报告如下。……