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PKP前后伤椎后凸纠正与脊柱整体力线改善的关系

2016-11-02张义龙王雅辉孙志杰刘正蓬

河北医学 2016年9期

张义龙, 王雅辉, 孙志杰, 刘正蓬, 孙 贺

(承德医学院附属医院脊柱外科, 河北 承德 067000)

PKP前后伤椎后凸纠正与脊柱整体力线改善的关系

张义龙, 王雅辉, 孙志杰, 刘正蓬, 孙 贺

(承德医学院附属医院脊柱外科, 河北 承德 067000)

目的:评价PKP术后伤椎后凸角纠正与脊柱整体力线改善的关系。方法:回顾性分析2013年3月至2015年9月收治的采取PKP治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者70例,比较术前、术后骨折椎体的后凸角和C7矢状位比值的变化,分析两者有无相关性。结果:PKP前后伤椎后凸角纠正6.72±1.92度,其中单一椎体骨折伤椎后凸角纠正5.66±1.26度,单一胸椎骨折伤椎后凸角纠正5.97± 1.12度,单一腰椎骨折伤椎后凸角纠正5.36±1.32度;PKP前后C7/SFD变化0.03±0.02,其中单一椎体骨折患者C7/SFD变化0.02±0.01,单一胸椎骨折患者C7/SFD变化0.02±0.01,单一腰椎骨折患者C7/ SFD变化0.02±0.01。除单一腰椎骨折外,C7/SFD变化与伤椎后凸角纠正呈明显相关。PKP前后双椎骨折患者C7/SFD变化0.04±0.02,三椎骨折患者C7/SFD变化0.06±0.03,C7/SFD变化与骨折数目呈明显相关。单一胸椎与单一腰椎骨折比较,PKP前后伤椎后凸角纠正及C7矢状位比值改变均无统计学意义。结论:PKP术后骨折节段局部后凸畸形纠正越明显,脊柱整体力线改善越明显;随着PKP节段的增加,后凸畸形和脊柱整体力线改善更加明显。

脊 柱; 骨 盆; 骨质疏松; 椎体压缩骨折; 矢状位参数

随着医疗、经济、物质水平的提高,老龄化社会已经到来,人体寿命显著提高。椎体骨质疏松性压缩骨折越来越成为严重威胁公共健康的问题。椎体后凸成形术(PKP)作为一种治疗有症状骨质疏松性压缩骨折的安全、有效的方法[1]。……

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