辜 慧， 李丽敏

（1.四川省仁寿县人民医院， 四川 仁寿 620500 2.四川省人民医院， 四川 成都 610072）

单次亚麻醉剂量氯胺酮对全髋关节置换术患者术后早期认知功能和情绪反应的影响

辜 慧1， 李丽敏2

（1.四川省仁寿县人民医院， 四川 仁寿 620500 2.四川省人民医院， 四川 成都 610072）

目的：探讨单次亚麻醉剂量氯胺酮对全髋关节置换术患者术后早期认知功能、焦虑及抑郁情绪的影响。方法：选择符合标准的患者50例，采用抛掷硬币的方法进行分组，观察组26例、对照组24例，两组患者均采用相同的麻醉方法，麻醉诱导结束后观察组静脉推注盐酸氯胺酮0.5mg/kg，对照组给予等量的0.9%氯化钠注射液，认知功能采用简易精神状态量表（MMSE）评价，情绪反应采用医院焦虑抑郁量表评价。结果：两组患者手术时间、麻醉时间、术中失血量相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。手术前1d，两组患者MMSE、HAD-A、HAD-D评分相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后24h、48h、72h观察组MMSE均高于对照组，手术后24h、48h观察组HAD-A、HAD-D总分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术后24h、48h观察组术后认知功能障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；手术后72h两组术后认知功能障碍发生率相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：全髋关节置换术患者应用单次亚麻醉剂量氯胺酮，能有效降低术后早期认知功能障碍发生率，减轻术后焦虑、抑郁。

氯胺酮； 亚麻醉剂量； 术后认知功能； 焦 虑； 抑 郁； 全髋关节置换术

本研究对全髋关节置换术患者应用单次亚麻醉剂量氯胺酮，观察术后早期认知功能和情绪反应，现报道如下。……