韩 宇， 张素梅， 施 锐

（安徽省六安市人民医院重症医学科， 安徽 六安 237005）

乌司他丁联合胸腺肽对脓毒血症患者免疫调理的临床研究

韩 宇， 张素梅， 施 锐

（安徽省六安市人民医院重症医学科， 安徽 六安 237005）

目的：研究乌司他丁联合胸腺肽对脓毒血症患者免疫调理的临床效果。方法：选取2009 年1月至2015年12月安徽省六安市人民医院ICU脓毒症患者40例，随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组采用经典SSC治疗，治疗组在上述治疗基础上，加用乌司他丁和胸腺肽联合免疫调理治疗。观察治疗前和治疗后4、7d的C反应蛋白（CRP）的动态变化，比较患者的慢性健康评分系统（APACHE-Ⅱ）评分、器官功能障碍评分（MODS评分）。结果：疗后治疗组C反应蛋白、APACHE-Ⅱ及MODS评分显著下降（p＜0.05）。结论：联合应用胸腺肽和乌司他丁治疗脓毒症，可提高患者免疫力，显著降低C反应蛋白、APACHE-Ⅱ及MODS评分，改善患者病情。

脓毒症； 乌司他丁； 胸腺肽； C反应蛋白； APACHE-Ⅱ评分； MODS评分

脓毒症是一种由感染导致的全身性的炎症反应［1］。乌司他丁和胸腺肽作为重要的免疫调节药物的作用越来越受到医疗领域的密切关注。研究提示，这两种药物单独或协同用药可对脓毒症起到治疗作用［1］，胸腺肽可提升一些淋巴细胞水平以及淋巴细胞比率，提高患者的自身免疫能力，降低患者的APACHE-Ⅱ评分，减少患者呼吸机辅助通气时间，减少患者在ICU的住院时间［2］。而乌司他丁则可使脓毒性患者的血压、心排指数、血糖、剩余碱和乳酸等指标大大得到改善，死亡率明显降低［3］。虽然乌司他丁和胸腺肽的主要作用是抗炎和免疫刺激，但也具有多靶点的治疗作用。……