吕会来，张　丽，温士旺，李　勇，张月峰，田子强

(1. 河北医科大学第四医院，河北 石家庄 050091；2. 河北医科大学第三医院，河北 石家庄 050011)



术前新辅助化疗对局部进展期贲门癌治疗效果的影响研究

吕会来1，张丽2，温士旺1，李勇1，张月峰1，田子强1

(1. 河北医科大学第四医院，河北 石家庄 050091；2. 河北医科大学第三医院，河北 石家庄 050011)

目的探讨新辅助化疗在手术治疗局部进展期贲门癌中的意义。方法回顾性分析172例行手术治疗的局部进展期贲门癌患者资料，其中90例行新辅助化疗+手术治疗作为CT-S组，82例行常规手术治疗作为S组，评价新辅助化疗疗效，比较2组围手术期并发症发生率、手术根治性切除率、淋巴结转移率及术后生存率。结果CT-S组的化疗总有效率为60%(54/90)；2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；CT-S组肿瘤根治性切除率明显高于S组(P<0.05)，淋巴结转移率明显低于S组(P<0.05)，1,3,5年生存率均明显高于S组(P均<0.05)。结论局部进展期贲门癌患者术前行新辅助化疗能提高患者的根治切除率及生存率，降低淋巴结转移率。

局部进展期贲门癌；新辅助化疗；手术治疗

贲门癌是消化道常见的恶性肿瘤，虽然诊断和治疗方法在不断改进，但其预后仍然很差。2000年WHO提出胃食管结合部腺癌概念代替贲门腺癌,本文仍沿用传统贲门癌概念。到目前为止，外科手术仍是治疗贲门癌及延长患者生命最有效的方法，但术后长期生存率仍难以满意，其中术后复发率和转移率较高，是患者术后死亡的主要原因[1]，而复发的主要原因多是由于术中未完全清除肉眼无法分辨的微小病灶。因此，为了提高贲门癌的治愈率，临床治疗中也提出了不少的辅助治疗手段。本研究探讨了术前新辅助化疗对局部进展期贲门癌治疗效果的影响，现将结果报道如下。