韦旭华 张江安 于建斌 李小红 赵冰洁 吕艳 石卫华

450052郑州大学第一附属医院皮肤科

蓝色白癜风一例

韦旭华 张江安 于建斌 李小红 赵冰洁 吕艳 石卫华

450052郑州大学第一附属医院皮肤科

患者男，26岁，面部白斑10年余，局部变蓝灰7年。皮损变蓝灰前，曾因外用自配药物而发生接触性皮炎。皮肤科情况：左上唇、颞部有蓝灰色色素沉着，唇部皮损内可见白色毛发。皮肤镜：左上唇部可见蓝灰色斑，深浅不一，形状不规则，局部与白斑相间，白斑内见白色毛发残端。颞部组织病理：表皮局部黑素细胞减少，基底层、基底上层可见色素沉着，真皮浅层血管周围有少量慢性炎症细胞及嗜黑素细胞浸润，真皮汗管周围也见嗜黑素细胞浸润。诊断：蓝色白癜风。患者拒绝再治疗，仍在随访中。

白癜风；皮肤表现；病理过程；混合型白癜风；蓝色白癜风

蓝色白癜风是以白癜风皮损上出现蓝灰色斑，组织病理学上表皮黑素细胞缺失、真皮内大量噬黑素细胞浸润为特征，非常罕见［1］。于Pubmed（1950—2015年12月）及中国知网（1979—2015年12月）、万方数据库（1980—2015年12月）、维普网（1989—2015年12月）中检索相关文献，发现迄今文献报道4例。我们报道1例混合型白癜风继发蓝色白癜风。

病例资料

患者男，26岁。面部白斑10年余，变为蓝灰色7年，于2014年10月就诊于我院。约于2004年左上唇出现白斑，米粒大小，后逐渐扩大。当地医院诊断为白癜风，予以口服药及外用药（具体不详），用药2月余白斑逐渐消退并恢复正常肤色。2005年春季（复色半年余后），唇部再次出现白斑并扩大，使用以往药物1周左右，面部出现红色斑丘疹，斑块状，质地坚硬，自觉皮肤瘙痒，遂停止全部药物。……