黄泗霖，张　萍，许伍环

(三台县人民医院，四川　绵阳　621100)



癫痫患者的认知功能评估及其影响因素研究

黄泗霖，张萍，许伍环

(三台县人民医院，四川绵阳621100)

目的评估癫痫患者的认知功能，探索影响癫痫患者认知功能的相关因素。方法将2013年1月-2015年1月在三台县人民医院就诊的符合国际抗癫痫联盟(ILAE)1981 年癫痫发作分类及1989年癫痫综合征分类标准的癫痫患者48例作为研究组，选取同期在该院的45例健康体检者为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评价两组的认知功能，采用自制调查表收集患者的病历资料，并分析影响癫痫患者认知功能的相关因素。结果研究组MoCA总评分低于对照组[(19.34±7.22)分 vs.(28.61±6.89)分]，差异有统计学意义(P<0.01)，MoCA各项目评分研究组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。发病年龄、病程长短、发作频率、发作持续时间、发作类型及用药情况对患者的认知功能影响显著(P均<0.05)。结论癫痫患者存在认知功能障碍，其认知功能损害与发病年龄、病程长短、发作频率、发作持续时间、发作类型及用药情况有关。

癫痫；认知功能；影响因素

癫痫是一种以大脑神经元异常放电所致的突然、短暂、反复发作的中枢神经功能失常为特征的慢性病，可由多种病因引起，是神经系统的常见病和多发病[1]。世界卫生组织(WHO)的统计数据显示，全球约有5000万癫痫患者，其发病率约为(20～50)/10万/年。我国大约有600万癫痫患者，同时每年新增癫痫患者约40万[2]。认知功能是指人们熟练运用知识的能力，包括学习新知识和从丰富的知识库中追忆知识的能力，由多个认知域组成，如计算能力、记忆力、判断能力、抽象概括能力、语言理解和表达能力以及分析和运用知识的能力等。有研究认为癫痫的持续存在可能导致癫痫发作的脑部发生持久性改变，并出现相应的神经生物学、认知以及心理等方面的损害[3]。……