张吉慧　张海松　田彦卿　季捧先　董　雪　李艳玲

(河北大学附属医院，河北　保定　071000)



老年心力衰竭患者性活动及其相关因素

张吉慧张海松田彦卿季捧先董雪李艳玲

(河北大学附属医院，河北保定071000)

目的比较老年心力衰竭(HF)患者与健康老年人性活动状况，分析性活动与性心理之间关系，探讨性活动的预测因子。方法纳入150例老年HF患者与148例健康老年人，问卷调查其焦虑、抑郁、性自我概念及性活动，并做相关分析。结果性自我概念增强的老年人性活动活跃，性焦虑与性自我效能对性活动具有显著独立预测效应(P<0.05)，较强的性自我效能、较低性焦虑、年轻化、已婚是性活动的重要预测因子。总体抑郁与性抑郁(r=0.26，P<0.01)、总体焦虑与性焦虑(r=0.29，P<0.01)之间显著相关。结论性焦虑和性抑郁区别于总体焦虑和总体抑郁，性自我效能也是一项决定能否成功恢复性活动的重要因素，应该关注患者的性心理问题，发展针对HF患者性教育的具体有效策略。

心力衰竭；性活动；性自我概念；性焦虑；性抑郁；性自我效能

心力衰竭(HF)是指心脏无法提供足够的心输出量应对身体需求所造成的包括疲倦、头晕、心悸、水肿、、呼吸困难、记忆力减退、运动耐力下降等一系列临床症状，其发生率在老年人中高达10%〔1〕。HF作为慢性疾病，对老年患者生理和心理的影响包括抑郁、焦虑、性功能改变、生活质量降低〔2〕。本研究比较老年HF患者与健康老年人性活动状况，分析性活动与性心理之间关系，探讨性活动的预测因子。

1　对象与方法

1.1研究对象前瞻性比较研究，HF患者：2011年10月至2013年9月，门诊就诊的150例老年HF患者。纳入标准：①年龄≥60岁；②临床确诊为HF；③接受稳定剂量的药物治疗至少1个月；④未接受心脏移植或心室辅助装置植入术；⑤无认知障碍，沟通能力正常；⑥知情同意，自愿参加。排除标准：①心脏瓣膜病，围产期HF，心肌炎引起的心肌病。②过去3个月内发生过脑血管意外或遗留严重后遗症。……