曹　磊　胡万均　李洁玲

(海南省中医院麻醉科，海南　海口　570203)



参麦注射液对全身麻醉高龄患者髋关节置换术中血气指标、应激反应的影响

曹磊胡万均1李洁玲2

(海南省中医院麻醉科，海南海口570203)

目的探讨参麦注射液对全身麻醉高龄髋关节置换术中血气指标、应激反应的影响。方法将纳入研究的96例满80周岁需行髋关节置换术的高龄老人抽签分为观察组(50例)和对照组(46例)，对照组全身麻醉之后手术，观察组在全身麻醉的同时在麻醉稳定后给予参麦注射液。观察两组手术期间血气指标(BE、PaO2、PaCO2、pH值)和应激反应指标(TNF-α、CRP、BG、COGT)的变化。结果术中1 h、手术结束时，两组血气指标BE、PaO2、pH较本组手术前下降(P<0.05)而PaCO2及应激反应指标TNF-α、CRP、BG、COGT水平较本组手术前上升(P<0.05)，但观察组各指标变化幅度均低于同期对照组(P<0.05)。结论参麦注射液的应用有利于高龄髋关节置换术中呼吸、循环管理，又有抑制术中应激反应的作用。

髋关节置换术；参麦注射液；血气指标；应激反应

高龄老人对手术的耐受程度很差，麻醉风险大〔1〕。采取有效措施配合麻醉以减少手术风险以及并发症是当前研究热点，而中药制剂在其中的作用逐渐受到临床重视。本研究观察了手术麻醉期间输入参麦注射液对血气指标、应激反应的影响。

1临床资料

1.1一般资料病例来源于2013年8月至2015 年8月我院行单侧髋关节置换术的老年患者，均有手术需求且满足美国麻醉医师学会(ASA)标准Ⅰ～Ⅲ级，选择年龄满80周岁且采用全身麻醉的高龄老年患者纳入研究。排除标准：①ASA分级Ⅳ级及以上者；②麻醉药物过敏、全身麻醉禁忌、神经系统严重疾病；③未签署知情同意书者。共得研究病例96例，抽签随机分为观察组和对照组。观察组50例，其中男22例，女28例；年龄80～93〔平均(86.74±5.27)〕岁；卧床时间2～16 d〔平均(6.34±4.14)〕d；……