老年冠心病合并糖尿病患者血小板参数与其冠脉微炎症状态的相关性

2016-10-31李俊峰全新天

中国老年学杂志 2016年18期

关键词：冠心病糖尿病检测

李俊峰　全新天　周　莉

(吉林农业大学医院，吉林　长春　130118)

老年冠心病合并糖尿病患者血小板参数与其冠脉微炎症状态的相关性

李俊峰全新天1周莉1

(吉林农业大学医院，吉林长春130118)

目的探讨冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)老年患者血小板参数与冠脉微炎症状态的相关性。方法HD老年患者117例，根据是否合并DM分为DM组(44例) 和非DM组(73例)，并选取同时期健康体检人群117例作为对照组。检测三组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板参数〔血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板压积(PDW)、大型血小板比率(P-LCR)〕，分析血小板参数与冠脉微炎症状态的相关性。结果与对照组比较，DM组和非DM组MPV、PCT、PDW、P-LCR和hs-CRP明显升高，PLT显著下降(P<0.05)；而DM组血小板参数及hs-CRP变化幅度更大，与非DM组差异显著(P<0.05)；Pearson相关分析显示，DM组患者hs-CRP与MPV、PCT、PDW和P-LCR呈正相关(P<0.05)，与PLT呈负相关(P<0.05)。结论CHD合并DM老年患者血小板参数与hs-CRP水平高度相关，可作为判断冠脉微炎症程度的重要指标。

冠心病；糖尿病；血小板参数；冠脉微炎症状态

冠心病(CHD)是临床常见的心血管疾病，以老年患者居多。糖尿病(DM)是一种全身代谢性疾病，也是引发CHD的重要因素〔1〕。临床研究显示，CHD患者中50%以上合并DM，DM促进动脉粥样硬化(AS)，加速CHD恶化，DM患者心血管事件发生率是非DM人群的3倍左右〔2〕。因此，CHD合并DM患者病情复杂且严重，若不及时治疗，很容易导致广泛性心肌缺血、坏死，危及生命。高敏C反应蛋白(hs-CRP)是公认的机体微炎性反应的可靠标志物〔3〕。近年来研究显示，血小板不仅具有凝血功能，尚参与炎症反应，与CHD合并DM的发生、发展以及hs-CRP水平密切相关〔4〕。本研究旨在探讨老年CHD合并DM患者血小板参数与冠脉微炎症状态的相关性，为该病的临床诊治提供参考。