舒刘 黄敏

（重庆三峡医药高等专科学校附属医院 重庆 404100）

卡培他滨结合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床研究

舒刘 黄敏

（重庆三峡医药高等专科学校附属医院 重庆 404100）

目的：卡培他滨结合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床研究。方法：选取2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的100例结肠癌患者作为本次的研究对象，随机将其分为观察组和对照组，n=50，观察组患者采用卡培他滨结合伊立替康治疗，对照组患者仅采用卡培他滨治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后对比两组患者的总有效率，观察组为94.00%，对照组为68.00%；对比两组患者不良反应发生情况，观察组和对照组也存在差异，两组结果对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：对晚期结肠癌患者采用卡培他滨结合伊立替康治疗临床效果显著，不良反应较少，值得在临床上推广应用。

卡陪他滨 伊立替康 晚期结肠癌 临床效果

结肠癌是一种常见的消化道肿瘤类型，患者的发病率和死亡率较高，对人们的健康造成了较大的威胁。随着社会生活节奏的加快，人们的生活方式发生了较大的变化，这就造成了近年来结肠癌的发病率和死亡率逐年上升的情况［1］。在治疗中主要采用手术方法治疗，但晚期结肠癌无法通过手术的方式根治因此要采取化疗方式。本文选取2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的50例结肠癌患者采用卡培他滨结合伊立替康治疗，取得了满意的临床效果，现将过程分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的100例结肠癌患者作为本次的研究对象，随机将其分为观察组和对照组，n=50，100例结肠癌患者年龄范围为20岁～75岁，平均年龄为（58.54±2.55）岁；患者的体质量为（25.55±2.8）kg/m2；100例结肠癌患者中男性患者58例，女性患者42例。对照组年龄范围为20～65岁，男性患者33例，女性患者18例；观察组年龄范围为30～75岁。男性患者25例，女性患者25例，；100例患者中排除心、肝、肺、肾功能不齐全者，排除自身免疫系统疾病患者，在基本资料等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者仅采用卡培他滨治疗：剂量为1800mg/m2，每日两次服用，21d为一个疗程，共治疗6个周期。观察组患者采用卡培他滨结合伊立替康治疗：卡培他滨剂量为1800mg/m2，每日两次服用；采用100mg/m2伊立替康和250ml的0.9%生理盐水融合，采用静脉滴注的方式治疗，每日一次，每次滴注时间为1-1.5h，21d为一个疗程，共治疗6个周期。

1.3 疗效判定标准

疗效判定标准根据RECIST实体瘤疗效判定标准进行判定：显效：患者病灶基本消失四周以上；有效：患者病灶缩小至少30%，并维持四周以上，没有新病灶出现；无效：患者病灶没有出现任何改变，并有患者产生新病灶。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS15.0对上述数据进行汇总并作分析和处理，计数资料以率（%）表示，比较采用卡方（x2）检验，计量资料以（±s）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

治疗后对比两组患者的总有效率，观察组中显效32例，有效15例，无效3例，总有效率为94.00%，对照组中显效13例，有效21例，无效16例，总有效率为68.00%；具体如表1，两组结果对比有统计学意义（P＜0.05）。

对比两组患者不良反应发生情况，观察组和对照组存在差异，观察组患者仅有1例（2.00%）患者出现了轻度腹泻的情况，对照组中有4例（8.00%）出现了腹泻情况，5例（10.00%）出现了恶心、呕吐情况，两组对比存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组患者的总有效率

3 讨论

晚期结肠癌患者治疗的根治性和完整性对于患者的生存和与预后来说是十分重要。化疗是晚期结肠癌患者的主要方法，卡培他滨是常用的化疗药物，属于新型的口服性氟尿嘧啶类药物，患者服用后能较快的吸收，药效较快，能够和多种化疗药物合用治疗［2］。伊立替康是一种半合成类型的喜树碱衍生物，属于水溶性药物，将其应用在晚期结肠癌患者的治疗中，能较少使患者产生耐药性，能通过抑制DNA重组，导致DNA长链断链，最后起到了杀死肿瘤细胞的作用［3］。两种药物合用一方面抑制了肿瘤细胞核的重组，一方面抑制了肿瘤细胞核的合成，具有较高的协同作用。在本次研究中对观察组患者采用了卡培他滨结合伊立替康治疗的方式，总有效率达到了94.00%，高于对照组的68.00%，在不良反应发生情况上，观察组也低于对照组，证实了卡培他滨结合伊立替康治疗的有效性。

综上所述，对晚期结肠癌患者采用卡培他滨结合伊立替康治疗临床效果显著，不良反应较少，值得在临床上推广应用。

［1］曹玉娟，王德林，刘承伟，等.伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌伴肝转移的临床研究［J］.中国肿瘤临床，2014（9）.

［2］李书平.伊立替康联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床分析［J］.中国医药南，2014（11）.

［3］武宁妮.伊立替康联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效比较［J］.中外健康文摘，2013（40）.

R735.35

A

1674-2060（2016）02-0203-01

舒刘（1986—），重庆万州人，重庆三峡医药高等专科学校附属医院，临床医生，主要研究方向为内科肿瘤。黄敏（1985—），重庆万州人，重庆三峡医药高等科学校附属医院，检验科，主要研究方向临床检验。