刘俊玲秦立国

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果

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目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法 选取2014年1月至2016年1月辽宁省开原市妇幼保健院收治的178例足月、初产、单胎、头位、无产科合并症、无麻醉禁忌证的孕产妇为研究对象，根据自愿原则，将要求无痛分娩的86例孕产妇作为观察组，其余选择自然分娩的92例孕产妇为对照组。观察组孕产妇在硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩，对照组孕产妇给予常规产科治疗，比较两组孕产妇的镇痛效果、宫缩时间及各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量（称重法测量）。结果 观察组孕产妇的镇痛有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇的第一产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩可明显降低分娩所带来的疼痛，并能有效缩短第一产程时间，提高自然分娩率。

硬膜外阻滞麻醉；无痛分娩；罗哌卡因；芬太尼

在分娩过程中，疼痛是产妇最主要的感受之一［1］，而且这种疼痛被认为是妇女一生中最剧烈的疼痛之一［2］，使得越来越多的孕妇因心理畏惧而放弃自然分娩，而选择剖宫产或无痛分娩。因此，无痛分娩已成为临床产科的一个重要研究课题，目前常用方法有催眠法、穴位刺激法、药物镇痛、吸入性麻醉及硬膜外阻滞麻醉等。而最常用的无痛分娩方法是罗哌卡因联合芬太尼行硬膜外阻滞麻醉。……