孙　榕　回世洋

(辽宁中医药大学附属医院眼科，沈阳，110032)



化瘀明目汤治疗不同时期糖尿病视网膜病变疗效对比观察及其对VEGF的影响

孙榕回世洋

(辽宁中医药大学附属医院眼科，沈阳，110032)

目的：观察对比化瘀明目汤对不同时期糖尿病视网膜病变的疗效，同时检测其对血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响。方法：随机选取2011年1月至2015年2月，于我院眼科门诊部和住院部就诊的120例患者，本研究分为4个组，符合增殖期糖尿病视网膜病变(Proliferation Stage of Diabetic Retinopathy，PDR)诊断标准患者60例，以就诊先后顺序编号，单盲随机数字表法分为增殖期组和对照1组，每组各30例；符合非增殖期糖尿病视网膜病变(Non-proliferative Diabetic Retinopathy，NPDR)诊断标准患者60例，以上述方法单盲随机分为非增殖期组和对照2组，每组各30例。治疗前后，根据国际标准视力表检查患者视力；治疗前后抽取患者外周血3 mL，检查患者全血黏度(mPa·s)和胆固醇(mmol/L)的等血液流变学变化。用酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒定量检测VEGF的表达情况。结果：治疗前各组间视力、全血黏度、胆固醇、VEGF比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后增殖期组、对照1组视力优于各自的治疗前(P<0.05)，而全血黏度、胆固醇、VEGF比较均低于各自的治疗前(P<0.05)。治疗后非增殖期组视力优于对照2组和增殖期组(P<0.05)，而全血黏度、胆固醇、VEGF低于对照2组和增殖期组(P<0.05)。增殖期组总有效率为53.33%，对照1组总有效率为50.00%，非增殖期组总有效率为83.33%，对照2组总有效率为56.66%。经χ2检验，非增殖期组优于对照2组和增殖期组(P<0.05)，增殖期组和对照1组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：化瘀明目汤在治疗DR非增殖期疗效显著，有助于提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者视力，改善血液循环等作用，同时下调了VEGF的表达。化瘀明目汤对增殖期糖尿病视网膜病变患者疗效不显著。

化瘀明目汤；糖尿病视网膜病变；VEGF

糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy，DR)是多病因引起的原发性糖代谢紊乱中最常见且严重的微血管并发症，该并发症的致盲率随着病程进展而增高[1]。根……