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腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的疗效分析

2016-10-22何东生胡晓健刘杨严宜琦袁永忠廖世文刘辉

中国现代医学杂志 2016年17期

何东生,胡晓健,刘杨,严宜琦,袁永忠,廖世文,刘辉

(江西省新余市人民医院骨一科,江西新余338025)

腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的疗效分析

何东生,胡晓健,刘杨,严宜琦,袁永忠,廖世文,刘辉

(江西省新余市人民医院骨一科,江西新余338025)

目的探讨腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2015年3月在该院就诊的胫骨外侧平台骨折术后切口感染患者20例。在彻底清除病灶组织的基础上,根据组织缺损情况选择性植骨,采用腓肠肌外侧头肌瓣转移联合游离植皮的方法予以一期修复治疗。通过对术后感染治愈情况、肌瓣及植皮成活情况、功能恢复等进行疗效评估。结果所有转移肌瓣及游离植皮全部成活良好,20例患者获得6~12个月的随访,局部外形美观,切口感染得以有效控制,未复发,患肢功能恢复良好。结论腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染,操作简便、安全、有效,建议临床推广应用。

腓肠肌外侧头肌瓣;植皮;胫骨外侧平台骨折;感染

高能量损伤所致的胫骨外侧平台骨折,一方面由于其软组织覆盖薄弱,往往容易直接导致局部组织严重损缺,甚至坏死、骨外露[1];另一方面,由于治疗措施失当或手术时机选择不妥等医源性因素影响,术后出现伤口感染、内置物外露、创伤性骨髓炎等相关并发症的几率更是大大提高[2]。……

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