应柳 陈雅 王海英 汤卫红 杭金国 管敏昌

[摘要] 目的 探讨PDCA循环在预防儿童纤维支气管镜术不良事件中的应用效果。 方法 选取我科病房行纤维支气管镜术的患儿800例，将实施PDCA模式前后400例分别作为对照组和观察组，对两组患儿的不良事件发生率、心率、呼吸、氧饱和度和满意度进行比较。 结果 两组不良事件发生率和满意度比较，差异有高度统计学意义（P<0.01）；两组心率、呼吸、氧饱和度比较，差异有高度统计学意义（P<0.01）。 结论 PDCA 循环可预防儿童纤维支气管镜不良事件，提高满意度。

[关键词] 支气管镜；PDCA；循环；不良事件；满意度

[中图分类号] R473.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）05-0054-04

近年来，随着纤维支气管镜术在基层医院儿科逐渐开展，支气管肺泡灌洗应用越来越广泛[1，2]。但纤维支气管镜术同时也有一定的痛苦和风险。成人支气管镜临床资料统计显示[3]：纤维支气管镜检查并发症发生率为1.27%，死亡率约 0.06%。由于儿童纤维支气管镜发展比较迅速，受检患儿及家属对此检查术缺乏相应的了解。因此，在保证有效治疗的基础上，护理干预对纤维支气管镜术的影响不可忽视。PDCA（plan-计划，do-实施，check-检查，action-处理）被人们作为质量持续改进的基本方法，广泛应用于临床护理质量改进[4]。本文就 PDCA循环管理模式在小儿纤维支气管镜检查术护理中不良事件进行综合干预，并观察效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

对2012年7月～2015年7月我院儿科病房行纤维支气管镜检查的患儿800例，年龄1～10岁，将实施PDCA模式前400例作为对照组，其中男214例，女186例，年龄6.5（4.5～8.5）岁，病程3.75（1.5～6） d；实施PDCA模式后400例作为观察组，其中男233例，女167例，年龄6.5（4.5～7.0）岁，病程4.50（2.0～7.0） d；疾病种类：观察组支气管……