王深荣　陆建海

【摘要】 目的：分析关节镜技术在Pilon骨折治疗中的应用方法及治疗效果。方法：选取2012年5月-2014年3月笔者所在医院收治的108例Pilon骨折Ⅲ型患者，随机分为观察组与对照组各54例，对照组采用传统的切开复位内固定术，观察组采用关节镜辅助下切开复位内固定术。结果：观察组患者的平均切口长度为（13.3±0.8）cm，短于对照组患者的（17.8±1.1）cm；观察组患者的平均愈合时间为（14.9±1.2）周，短于对照组患者的（17.5±1.4）周；观察组患者的总有效率为83.33%，优于对照组患者的66.67%；观察组患者的并发症发生率为11.11%，低于对照组患者的31.48%；差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：关节镜技术应用于Pilon骨折治疗中，能够缩短切口的长度以及伤口的愈合时间，并且提高整体的治疗效果，降低并发症发生率，安全有效，值得推广应用。

【关键词】 关节镜技术； Pilon骨折； 治疗

中图分类号 R683.42 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）6-0134-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.6.074

Pilon骨折的病情较为复杂，且并发症较多[1]。目前对于Pilon骨折的治疗以四部固定原则为主，本文就关节镜技术应用于Pilon骨折治疗中的方法及效果进行分析，现将详细资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月-2014年3月笔者所在医院收治的Pilon骨折Ⅲ型患者108例，所有患者均经CT、X线片、MRI检查，证实确诊为Pilon骨折Ⅲ型。致病原因：车祸65例，扭伤26例，高处坠落17例；骨折类型：69例閉合性骨折，39例开放性骨折，53例合并性骨折。将108例患者随机分为观察组与对照组各54例，其中观察组男28例，女26例，年龄最大66岁，最小23岁，平均（36.4±6.5）岁；对照组男29例，女25例，年龄最大63岁，最小22岁，平均（35.6±5.2）岁。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 进行胫骨前内侧或外侧切口，使患者的胫骨骨折端能够显露出，利用X线片，透视患者的胫骨远端关节，并使用螺丝钉或钢板将患者的骨折端固定，对于胫腓联合分离的患者，还需使用皮质螺钉进行三层固定。