王斌

[摘要]斑蝥是毒剧药，治疗剂量极小，使用不当即可引起中毒。掌握其特性，突破限制，发挥疗效，避免风险。

[关键词]斑蝥；肝癌；剂量

近10年来，随着肿瘤患者的增多，耐药基因不断出现以及药物自身的毒副作用，人们采取常规办法治疗肿瘤未取得满意的效果，中医的“以毒攻毒”正可能成为人们的突破口，用毒剧中药来治疗肿瘤，越来越受到人们的关注，事实证明，中药特别是毒剧中药对抑制肿瘤生长，减轻患者痛苦，延长患者生存时间，提高生活质量有积极的意义，并有不错的疗效。其中对斑蝥研究就有很多，研究证明斑蝥中的有效成分去甲斑蝥素对肝细胞癌有抑制作用，并且其疗效与服用时间和浓度有关，呈时间-剂量关系。

1.斑蝥的功效及在临床治疗肝癌中的应用概述

斑蝥为芫菁科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。始载于《神农本草经》，具有破血消瘾，功毒蚀疮，引赤发泡的功效。《本草纲目》：斑蝥，专主走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。

笔者初次使用斑蝥，是2013年4月份，当时我胞弟在上海一家公司上班，因腰部疼痛到医院检查确诊为原发性肝癌，晚期，巨块形，91mm*89mm，做手术已没有意义。遂让其速回遵义，采取中医治疗，开始二个多月，只是用普通中药治疗，瘤体不断涨大，6月份时一直涨到120mm*110mm，情急之下，采取死马当活马医，在服用中药的同时，加服斑蝥，每一个月做一次检查，开始时检查的结果是瘤体仍在涨，到9月份是涨到140mm*125mm，当时已几乎绝望。……