姜芹

【摘要】目的：观察优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果，为临床妊高症妇女产后出血护理提供参考。方法：选取2012年6月至2014年5月我院收治的80例妊高症产后出血产妇作为研究对象，将其按照就诊的顺序编号，采用数字随机表法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组患者予以常规护理，观察组产妇予以优质护理，比较两组产妇产后即刻和产后一周的血压变化及产后子癫的发生率。结果：两组患者产后一周的舒张压和收缩压均明显低于产后即刻，差异有统计学意义（P<0.05），对照组患者产后2周内发生产后子癫4例，发生率为10.0%，观察组发生产后子癫1例，发生率为2.5%，观察组产后子癫发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理可有效改善妊高症产后出血产妇的血压，降低产后子癫的发生率，是更符合妊高症产后出血的护理模式，具有较高的临床价值。

【关键词】妊高症产后出血；优质护理；血压控制；产后子癫

妊高症产后出血病情危急，疾病转化快，患者死亡率高，因此医疗护理质量对患者的生存预后影响极大[1]。本文对40例妊高症产后出血产妇采用优质护理的措施，取得较好疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月至2014年5月收治的80例妊高症产后出血产妇作为研究对象，并按规定实施产检，产前确诊为妊娠高血压综合征，在我院产科生产后出现出血，产后出血的产妇在患者和家属充分知情并签署知情同意书的前提下，将其纳入本研究，将其按照就诊的顺序编号，采用数字随机表法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者年龄21～36岁，平均年龄（26.4±2.5）岁，孕周32～40周，平均孕周（38.2±0.8）周，初产妇29例，经产妇11例；观察组患者年龄21～37岁，平均年龄（26.5±2.6）岁，孕周33～40周，平均孕周（38.4±0.7）周，初产妇30例，经产妇10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者予以常规护理，做好患者基础护理和病情观察。观察组产妇在对照组患者常规护理基础上，再予以优质护理。首先做好患者的健康宣教，使患者正确认识自身疾病，避免无谓的恐惧、担忧、焦虑，保持平静的心情，配合好医护人员的治疗和护理工作，尽量避免因情绪骤然变化导致血压骤升骤降[2]。其次做好患者的病情观察，每两小時对患者的血压、身体特征的变化情况以及胎儿的一些变化情况进行观察并随时向患者交流病情及胎儿情况，使患者增强治疗的信心，安心的配合治疗[3]。同时还应做好患者病房环境管理，尽量保持病房清洁、卫生、安静，给患者营造一个舒适、平和的环境，利于患者情绪的稳定。最后应加强患者和胎儿的护理，责任护士及时指导母乳喂养，使其增加做母亲的快乐，情绪稳定。随时了解患者子宫的收缩情况、子宫底高度、阴道出血的情况以及血液颜色等情况，都要做好及时的记录[4]。利于主治医生及时调整患者治疗方案。

1.3 观察指标

比较两组产妇产后即刻和产后一周的血压变化及产后子癫的发生率。

1.4 统计学方法

本组资料均采用 SPSS 13.0软件进行统计学分析，计数资料的比较采用x2检验，计量资料采用t检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者产后一周的舒张压和收缩压均明显低于产后即刻，差异有统计学意义（P<0.05），对照组患者产后2周内发生产后子癫4例，发生率为10.0%，观察组发生产后子癫1例，发生率为2.5%，观察组产后子癫发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

妊娠女性中约有5%～10%会发生妊娠高血压，妊娠高血压是目前孕产妇相关死亡的第二大死因，约占妊娠相关死亡人数的10～16%。产后出血是妊娠相关死亡的第一大病因，产后出血的发生率为总妊娠率的2～3%。妊高症产妇产后出血是分娩期严重的并发症，其发生主要是由于全身小动脉痉挛，产妇因而出现高血压、蛋白尿等表现。

优质护理服务是整体护理的关键内容，其核心为是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。在临床护理过程中需要护理人员不仅具有过硬的专业素养，还应有服务病患的意识，从思想观念和医疗行为上，将病患的需要、体验放在首位，处处为病患着想，所有护理活动围绕患者的需要和体验开展，在满足病患需求的基础上，尽量控制服务成本，提高护理质量，简化行政流程，为病患提供舒适、高效、质优、价廉的护理服务[5]。本文对40例妊高症产后出血产妇实施优质护理服务，较之于常规护理，患者的血压得到更好的控制，产后子癫率明显降低，说明优质护理较常规护理更适合妊高症产后出血产妇的护理。

综上所述，优质护理可有效改善妊高症产后出血产妇的血压，降低产后子癫的发生率，是更符合妊高症产后出血的护理模式，具有较高的临床价值，在具备条件的医院应对妊高症产后出血产妇开展优质护理，提高此类产妇的治疗质量。

参考文献

[1]张丽，宋义菊，王倩，等.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点[J].中国组织工程研究，2014，（z1）：224.

[2]任玉梅.妊高症产妇产后出血应用优质护理的应用研究[J].中国继续医学教育，2015，（05）：129130.

[3]邓影.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（06）：2829.

[4]张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药，2015，（10）：237238.

[5]刘秀梅.优质护理服务在妊高症产妇产后出血中的应用[J].中国农村卫生，2015，（10）：2.