冯丽丽 张力敏

【摘要】目的：分析瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况。方法：随机选取2014年1月至2015年12月我院收治的35例瘢痕子宫二次妊娠剖宫产产妇为观察组，再选择同期收治35例初次剖宫产产妇为对照组，对比两组产妇术后并发症情况。结果：观察组子宫破裂、胎盘前置及植入、盆腹腔粘连、产后出血等情况明显多于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；腹壁行纵切口剖宫产产妇手术时间和胎儿娩出时间、术中出血量等明显优于腹壁横切口剖宫产手术，对比差异显著（P<0.05）。结论：瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后容易发生多种并发症，而且选择腹壁纵切口对患者会起到较好的影响，值得推广应用。

【关键词】瘢痕子宫；二次妊娠；剖宫产；术后并发症

瘢痕子宫多因重大手术后子宫内有明显术后瘢痕，随着我国剖宫产率的增高，瘢痕子宫二次妊娠发生率也逐年上升。瘢痕子宫妊娠极易使胚胎着床，再次行剖宫产容易使子宫发生破裂[1]。本次研究中，随机选取2014年1月至2015年12月我院收治的剖宫产产妇临床资料分析，其中观察组为瘢痕子宫二次妊娠行剖宫术，发生并发症率更高，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年1月至2015年12月我院收治的35例瘢痕子宫二次妊娠剖宫产产妇为观察组，再选择同期收治35例初次剖宫产产妇为对照组，两组产妇经体检均健康，排除了剖宫产术合并其他手术的患者。观察组年龄23～45岁，平均年龄（30.5±3.8）岁；孕周36～43周，平均孕周（38.5±2.5）周；瘢痕子宫病程0.10～7.0年，平均病程（3.8±1.1）年；对照组年龄23～44岁，平均年龄（29.8±3.9）岁；孕周36～43周，平均孕周（39.2±2.4）周；两组产妇年龄、孕周等临床资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组产妇均行硬膜外麻醉，其中观察组在原腹部切口将原瘢痕切除，分离粘连，行子宫下段横切口，与原切口瘢痕距离在2cm以上。对……