燕玲

护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的效果观察

燕玲

目的 探究护理健康教育干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的临床效果。方法 将98例随机分为甲乙两组，每组49例。给予乙组患者常规护理，甲组患者在常规护理基础上给予健康教育干预护理。对比两组生活质量、吸氧依从性及护理满意度。结果 甲组患者吸氧总体优良率、护理总体满意率及护理后生活质量优于乙组（P ＜0.05）。结论 给予慢性阻塞性肺疾病患者健康教育干预护理，能有效提高患者生活质量、吸氧依从性，增加护理满意度。

健康教育干预；慢性阻塞性肺疾病；吸氧；依从性

慢性阻塞性肺疾病为常见内科疾病，病程长、易反复发作，长期治疗过程中，患者吸氧依从性逐渐降低。本次研究通过分析来我院治疗的98例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料，探究护理健康教育干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的临床效果。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取98例于2014年1月～2015年12月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为甲、乙两组，每组49例。甲组男26例，女23例，年龄61～83岁，平均年龄为（67.4±3.8）岁。病程5～18年，平均病程为（8.4±1.7）年。文化水平：11例大专及以上，17例中学，21例小学及以下；乙组男27例，女22例，年龄20～41岁，平均年龄为（25.0±1.8）岁。病程4～20年，平均病程为（8.6±1.8）年。文化程度：10例大专及以上，19例中学，20例小学及以下。两组患者的年龄、文化水平等一般临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

乙组患者给予用药指导、病情观察等常规护理，甲组患者在常规护理基础上给予健康教育护理干预，主要包括：（1）患者入院后根据其具体情况进行健康指导，利用图片、文字或视频资料等帮助患者了解疾病基础知识，如病因、病程等，并详细介绍氧疗原理、作用、注意事项及其重要性等。定期举行慢性阻塞性肺病知识讲座，由专业医务人员进行讲授，使患者了解病情监测、预防知识，并遵循医嘱按时按量用药[1-2］。（2）肺功能障碍患者运动功能受到限制，患者长期卧床易引发抑郁、焦虑等不良情绪，医务人员需多与患者沟通，建立良好医患关系，获得患者信任，强加治疗依从性。医务人员可通过增加病房巡视次数，与患者进行有效沟通，了解患者心理疑虑及担心问题，进行针对性心理疏导，对于患者提出的问题或建议，尽量帮助解决或满足需求，患者情绪低落时，给予适度心理疏导，缓解不良情绪。（3）活动受限患者，生活能力及生活质量也会下降，帮助患者在床上进行主动或被动活动，鼓励患者进行床边或适当室内活动。指导患者正确排痰方法，并指导进行腹式呼吸，加强缩唇呼吸训练[3-4］。

1.3观察指标

观察记录两组患者吸氧依从性、护理满意度，护理前后生活质量。

1.4统计学方法

根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料以进行表示，采用t检验，计数资料用（%、n）表示，采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者吸氧依从性比较

甲组吸氧总体优良率高于乙组（χ2=5.02，P=0.025），见表1。

表1　两组患者吸氧依从性比较

2.2两组患者护理满意度比较

甲组护理总体满意率高于乙组（χ2=4.90，P=0.027），见表2。

表2　两组患者护理满意度比较

2.3两组患者护理前后生活质量比较

护理前，两组患者生活质量无统计学意义（t=0.100，P=0.25），护理后，甲组生活质量优于乙组（t=3.876，P=0.018），见表3。

表3　两组患者护理前后生活质量比较

3　讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流阻塞为主要特征的慢性支气管炎或肺气肿，若得不到及时有效治疗，易发展成肺心病、呼吸衰竭等常见慢性病，具有高致残率、高死亡率。需长期进行氧疗的患者为重度或极重度患者，改善患者血流动力学、提高血氧含量等为临床治疗关注重点，进行氧疗患者的运动功能及肺功能易受到损害，降低患者吸氧依从性，严重影响治疗效果。给予慢性阻塞性肺疾病患者健康教育护理干预，帮助患者更好了解疾病相关知识及吸氧治疗重要性，提高患者吸氧依从性，加强患者心理疏导工作，缓解患者不良情绪，以积极、健康心态面对治疗过程，提高治疗效果。指导患者戒烟戒酒，了解不良习惯对疾病的影响，帮助形成良好卫生习惯及生活方式[5-8］。本次研究结果显示，甲组患者吸氧总体优良率、护理总体满意率及护理后生活质量优于乙组（P＜0.05）。

综上所述，给予慢性阻塞性肺疾病患者健康教育干预护理，能有效提高患者生活质量、吸氧依从性，增加护理满意度。

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Effect of Nursing Intervention on Improving the Compliance of Oxygen Inhalation in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

YAN Ling， Department of Medical， Maternal and Child Health Care Hospital of Kaifeng City， Kaifeng He'nan 475000， China

Ob jective To explore the clinical effect of nursing health education intervention on improving the compliance of patients With chronic obstructive pulmonary disease. Methods 98 cases were random ly divided into two groups， 49 cases in each group. Patients of group B were given routine nursing care， the patients were given health education nursing intervention based on routine nursing. The quality of life， oxygen inhalation compliance and nursing satisfaction w ere compared between the tw o groups. Results The group of patients With oxygen， the overall excellent and good rate of nursing total satisfaction rate and nursing quality of life is better than group B （P＜0.05）. Conclusion To give patients With chronic obstructive pulmonary disease health education intervention， can effectively improve the quality of life of patients， oxygen compliance， increase the satisfaction of nursing.

Health education intervention， Chronic obstructive pulmonary disease， Oxygen inhalation， Compliance

R 473

A

1674-9308（2016）27-0245-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.0163

河南省开封市妇幼保健院内科，河南 开封 475000