●高军 房志雄/本刊记者

医药卫生体制改革已经进行了8年，随着改革的不断深入，挑战也越来越多。在今年全国两会政协农工民主党界别专题讨论会上，各位委员就近年来医改中三医联动存在的问题展开了激烈的讨论，国家卫生和计划生育委员会药物政策与基本药物制度司司长郑宏也参加了讨论会，并回应了委员们关心的问题。

针对三医联动的问题，郑宏表示，三医联动不但政策要联动，涉及到的管理体制、机制也要联动。郑宏肯定了福建三明的医改模式，认为其管理体制、机制上是一个三医联动很成功的范例。他说：“三明的药品采购，是直接通过医保中心采购，用两票制制约，从而使药品的价格大幅度回落，节约了医保基金，解决了医疗服务价格的问题。”

对于委员们关心的药品招标采购问题，郑宏表示，我国的药品招标采购制度已经发生了很大的变化。他说，2015年国务院下发了《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，采取放管结合的办法来解决各级医疗机构的药品供应问题，公立医院已经开始实行药品分类采购。大部分药品被直接挂网，医院在采购中直接跟企业议价。一些独家品种、专利药，特别是进口药为主的专利药，也通过国家谈判的形式降低了虚高的价格。同时，还开展了定点生产药品的探索试点工作。“我国的药品采购已经进入了一个新常态。”

▲国家卫生计生委药政司司长郑宏 本刊记者 高军/摄