广东省云浮市新兴县天堂中心卫生院（527434）冯可权

踝关节骨折是常见的骨折类型，在全身骨折的患者中约占3.92%，而旋后外旋又是最为常见的关节内骨折损伤机制[1]。本文就我院2013年12月～2015年12月间收治的踝关节旋后外旋型骨折患者50例作为研究对象，探讨外踝后侧入路治疗踝关节旋后外旋型骨折的临床效果及应用价值。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年12月～2015年12月间收治的踝关节旋后外旋型骨折患者50例作为研究对象，患者均经X线摄片或者CT等影像学检查等确诊。按照入院时间奇偶法将其随机分为两组，每组25例。内踝后侧入路组患者中，男14例，女11例，患者的年龄在19岁～63岁之间，平均年龄是（33.5±2.5）岁；损伤位置在左侧、右侧的分别有13例和12例。外踝后侧入路组患者中，男15例，女10例，患者的年龄在20岁～61岁之间，平均年龄是（32.1±3.1）岁。损伤位置在左侧、右侧的分别有12例和13例。两组患者在性别、年龄、损伤位置等方面的比较均无统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 所有患者在入院后均行常规检查：①抬高患肢，观察患者是否合并有踝关节脱位的情况，并行手法复位跟骨牵引制动，对患足的血运状态、浅感觉进行密切观察，对骨筋膜室综合征的发生进行有效预防。同时结合局部间断性冷敷、理疗、夹板制动固定、甘露醇脱水、中药内服外敷等方法缓解患足的肿胀情况；②经踝关节正侧位C线摄片、多层螺旋CT扫描，明确判断骨折的位置、分型、程度，并根据检查结果制定个性化手术治疗方案，避免在受伤早期治疗导致感染风险升高、皮肤坏死可能性增大的情况[2]。……