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手术治疗胫骨平台骨折的方法策略和进展研究

2016-10-11黄屾

创伤外科杂志 2016年5期
关键词:手术

黄 屾



·综述·

手术治疗胫骨平台骨折的方法策略和进展研究

黄屾

随着高能量损伤的增加,胫骨平台骨折(tibial plateau fracture,TPF)发病率呈逐渐上升的趋势,处置不当会导致膝关节疼痛和功能障碍的发生,给患者的生活造成严重的影响,因此临床中对疾病的诊断和治疗显得尤为重要。手术治疗作为胫骨平台骨折最主要的治疗方式,明确胫骨平台骨折的类型,选择个体化治疗方案,追求胫骨平台骨折的最佳治疗效果是我们努力的目标。

胫骨平台骨折; 诊断; 手术

胫骨平台骨折(tibial plateau fracture ,TPF)是临床比较常见的一种关节内骨折,该骨折的发病率占全身骨折的1%~4%[1]。胫骨平台骨折多因道路交通伤和高处坠落伤引起,而中重度暴力因素也会导致胫骨平台骨折的发生[2]。随着当前高能量损伤机会的增加,胫骨平台骨折有逐渐上升的趋势,与此同时高能量损伤所导致的复杂骨折类型也逐渐增多[3-4]。胫骨平台骨折往往涉及关节面,复杂损伤会导致周围组织如膝关节半月板、交叉韧带、膝侧副韧带、关节面软骨等损伤[5]。如果治疗不成功就会导致膝关节疼痛和功能障碍的发生,给患者的正常生活造成严重的影响。近年来随着手术治疗胫骨平台骨折的不断进步,对于该类型骨折的治疗的认识也愈发深刻。本文回顾了大量相关文献,将胫骨平台骨折的诊断和手术治疗作一综述。

1 骨折诊断

1.1体格检查胫骨平台骨折临床表现就是膝关节周围疼痛、肿胀以及功能障碍,严重者可伴有患肢的内外翻畸形。……

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