于丹军， 樊　静， 刘广贤， 胡　月， 赵　月， 薛丹凤， 孙凤英

(1.秦皇岛市第一医院 检验科， 河北 秦皇岛　066000； 2.秦皇岛市第四医院 检验科， 河北 秦皇岛　066000； 3.解放军307医院 肿瘤研究所， 北京　100071)



子宫内膜癌患者外周血调节性T细胞与肿瘤免疫的相关性*

于丹军1， 樊静2**， 刘广贤3， 胡月1， 赵月2， 薛丹凤2， 孙凤英2

(1.秦皇岛市第一医院 检验科， 河北 秦皇岛066000； 2.秦皇岛市第四医院 检验科， 河北 秦皇岛066000； 3.解放军307医院 肿瘤研究所， 北京100071)

目的： 研究子宫内膜癌(EC)患者外周血CD4+CD25+CD127LOW和CD4+CD25+foxp3+调节性T细胞(Treg)的百分比(CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4)与EC患者血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、TGF-β2水平的相关性，探讨CD4+CD25+Treg在肿瘤免疫逃逸中的作用机制。方法： 30例确诊的EC患者(EC组)及30例健康体检女性(对照组)，用流式细胞术分别检测EC组手术前后和化疗后及对照组外周血CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4，同时用ELISA法检测上述时点2组被检者血清IL-10、TGF-β1及TGF-β2含量；比较对照组、EC组手术前外周血CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4及血清TGF-β1、TGF-β2、IL-10含量，比较EC患者手术前、手术后及化疗后外周血CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4 、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4及血清TGF-β1、TGF-β2及IL-10含量，采用spearman相关分析法分析EC患者外周血CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4与手术前血清IL-10、TGF-β1及TGF-β2含量的相关性。结果： 与对照组比较，EC组患者手术前外周血CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4、血清IL-10的含量均明显升高, TGF-β2含量明显降低(P<0.01)；与手术前比较，EC组患者手术后及化疗后CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4、CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4、血清IL-10和TGF-β2含量明显降低(P<0.01)，手术后血清TGF-β1含量无明显变化(P>0.05)，而化疗后血清TGF-β1含量明显降低(P<0.01)；EC组患者CD4+CD25+CD127LOWTreg/CD4与血清TGF-β1含量存在正相关(r=0.284,P=0.049)，CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4与血清IL-10含量存在正相关(r=0.287,P=0.047)。结论： EC患者外周血CD4+CD25+CD127LOWTreg、CD4+CD25+Foxp3+Treg水平上调，可能是肿瘤产生免疫耐受，发生肿瘤免疫逃逸的原因。

子宫内膜肿瘤； 调节性T细胞； 细胞因子； 免疫耐受； 流式细胞术

子宫内膜癌(endometrial carcinoma，EC)是妇科三大恶性肿瘤之一，有研究发现妇科恶性肿瘤的发生、发展与肿瘤免疫逃逸密切相关[1]。CD4+CD25+调节性T细胞(T regulatory cell, Treg)是一种新型的免疫抑制细胞，能维持机体耐受和免疫稳定的状态，预防自身免疫性疾病，CD4+CD25+Treg能降低肿瘤免疫治疗的效果，产生免疫抑制，在肿瘤免疫的逃逸中起到重要作用[2-3]。……